C- HNP Case study 한 내용입니다.

목차

1.기초자료 수집
2. 치료현황
3. 간호진단
4.결 론

본문내용

3. 간호진단
1)의미있는 자료
Objective data
O1 : 수술 후 pain으로 아파하며 고통스러운 표정을 짓는다.
O2 : 걱정스러운 표정으로 받게 될 수술에 관해서 질문한다.
O3 : 양쪽 손 저린감 여전하고 특히 왼쪽이 더 심하다고 한다.
O4 : 수술 후 합병증과 추후관리에 관해서 묻는다.
O5 : 환자의 나이는 69세이다.
* Subjective data
S1 : “너무 아파요”
S2 : “양쪽 손이 저리고 뻣뻣해요.”
S3 : “수술해도 별로 좋아질 것 같지 않아..”
S4 :"가만히 누워있으려니까 답답하고 불편해“
S5 : "수술 받고나면 다리가 덜 아플라나?“
S6 : “나이드니까 온몸이 성한데가 없어..나이 들면 다 그런가봐.”

#1.수술과 관련된 통증 (O1,S1)

목표: 통증이 감소되었다고 말한다.
계획: ① 통증정도를 사정한다.
② 활동을 제한하고 침상안정을 시킨다.
③ 비약물 통증완화법을 적용한다.
④ 반좌위를 취해드린다.
⑤ 체위 변경시 머리와 목을 그대로 지지한다.
⑥ 필요시 진통제를 투여한다.

참고 자료

없음