모성실습 자연분만 NSVD case입니다. a+ 자료에요 진단 3개입니다.

소개글

수정없이 그냥 쓰셔도 될 것 같아요.
간단하지 않고 열심히한 자료입니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 자연분만의 정의
2. 자연분만의 종류
3. 준비사항
4. 분만전 과정
5. 분만과정
6. 경과
7. 부작용, 후유증

Ⅱ 산부 간호사정 도구
1) 일반적 사항
2) 과거 건강력
3) 과거 임신관련 정보
4) 현 임신관련 정보
5) 신체검진
6) 산모의 정서적 사회적 욕구
7) 분만 1기의 진행과정
8) 분만 2기의 진행과정
9) 분만 3기의 진행과정
10) 분만 4기의 진행과정

Ⅲ 참고문헌

본문내용

<문헌고찰>

1. 자연분만의 정의 : 분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되면 자연분만이다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.

2. 자연분만의 종류 : 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만. 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연분만에 포함된다.

3. 준비사항 : 규칙적이고 간격이 점점 짧아지면서 강도가 점점 세지는 진통이 발생하거나 양막 파수가 된 경우 병원에 내원해야 하며 내진 및 초음파 검사 등을 시행한 뒤 분만이 임박한 경우 입원하게 된다. 입원 후에는 회음절개 부위의 털을 제거하는 피부 준비, 관장 등을 시행한다. 분만 진통이 진행되는 동안 자궁경부가 얼마나 얇아지고 얼마나 열렸는지 정도를 파악하기 위해 중간 중간 내진을 시행하게 되며 태아심음이 정상적인지를 전자 감시 장치를 통해 모니터한다. 자궁경부가 3cm 이상 열리고 다른 문제가 없는 경우 진통 중 무통분만을 시행하여 분만 통증을 경감시켜 줄 수 있다.

<중 략>

S: “절개된 부위가 아프고 쓰라려요”
“특히 소변 눌 때 많이 힘들어요.”
O: 패드에 붉은 물질이 많이 뭍어있다.
간호목표
대상자는 회음절개술시 감염의 징후를 보이지 않았다.
간호계획
·활력징후를 체크한다.
·회음 절개술, 회음부 열상 또는 부종을 완화하기 위해 얼음찜질을 한다.
·분만 24시간 후 회음부 불편감을 덜어주기 위해 하루에 3~4회 좌욕을 시작한다.
·대상자에게 간호를 제공하기 전후에 반응을 사정한다.
·회음부 청결, 치유를 촉진하도록 한다.
·맥박, 혈압, 체온 상승은 감염의 징후이다.
·얼음찜질은 부종을 완화시켜준다.
·좌욕은 회음부의 불편감을 덜어준다.
·항상 회음부 청결을 유지하여 감염을 막기 위해 노력한다.

참고 자료

전화연 외, 아동건강간호학Ⅰ, 수문사, 2009
박경은 외. 모성?여성건강간호학Ⅰ,현문사, 2008