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척추마취/spinal analgesia/ 척추마취 절차/ 척추마취 적응증/ 척추마취 합병증/ 척추마취 금기

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최초 등록일
2013.04.15
최종 저작일
2012.10
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목차

1.뇌척수액
2.척추마취 절차
3.적응증
4.금기
5.합병증

본문내용

척추마취

국소마취제를 지주막하강(subarachnoid space)내에 주입하여 척추신경의 전근과 후근을 차단하는 방법을 척추마취라고 하며 지주막하차단이라고도 한다. 지주막하강의 신경차단 만으로는 마취의 네가지 기본 요소의 하나인 의식소실을 일으킬 수 없으므로 척추진통(spinal analgesia)이라고도 하나 일반적으로 척추마취라고 부른다.

◆ 뇌척수액(cerebrospinal fluid, CSF)
뇌척수액은 투명한 무색의 액체로서 뇌실의 맥락총(choroid plexus)에서 생성되어 지주막하강내로 유입되며 성인의 평균 뇌척수액량은 135 ml 정도 되는데 이 가운데에서 35 ml는 뇌실에, 25 ml는 뇌지주막하강에 그리고 나머지 75 ml는 척수지주막하강내에 존재하고 있다. 그러므로 요추천자후 천자침을 통해서 뇌척수액이 유출되면 천자침은 척수지주막하강내에 삽입되어 있다고 판단할 수 있다. 정상 뇌척수액압은 측와위에서 80-180 mmHg이며 비중은 1.005±0.003이다

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