뇌경색 case study
- 최초 등록일
- 2013.04.15
- 최종 저작일
- 2012.08
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목차
Ⅰ. 서론
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단적 검사
6. 치료와 간호
II. 본론
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사종류
6) 치료 및 경과
Ⅲ. 결론
본문내용
1. 정의
뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류를 차단하여 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.
2. 원인
뇌경색의 원인이 되는 위험 요인으로는 고령, 죽상동맥경화, 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 과음, 흡연, 비만, 심장질환(허혈성 심장병, 심부전, 심장판막질환) 등으로 뇌출혈의 원인과 같다.
<중 략>
3) 간호력
평상식이 및 식습관 : 술 (-), 담배 (-), 카페인 식품 : 커피하루 2잔 이상.
알러지성 음식 : (-)
수면습관 : 하루 6시간 이상 잘 주무심.
개인위생 상태 : 청결
운동습관 : 편마비가 있기 때문에 특별히 하는 운동 없으심.
면담시의 행동 : 차분하게 묻는 질문에 웃는 얼굴로 잘 대답하심.
치료요원의 말을 이해하고 의사소통할 수 있는 능력 : 대답잘하시고 협조적임.
자신의 질병에 대해 어떻게 느끼는가? 어머니께서 CVA로 돌아가셔서 불안해 하심.
환자의 가족은 환자의 질병에 대해 어떻게 느끼는가? 쾌유할거라고 확신하심.
<중 략>
2-2 대상자께 기저귀발진예방을 위해 파우더를 발라주면 피부에 좋다고 설명하였다.
평가
대상자께서는 시트가 약간만 구겨져도 펴달라고 하여 보호자께서 귀찮다 하실 정도로 침구청결에 중요성을 잘 아시고 계신다. (목표달성)
대상자께서는 불편하시면 옆으로 눕혀달라, 바로 앉혀 달라하며 도움요청을 하신다. (목표달성)
보호자께서는 대상자가 기저귀를 갈 때 파우더를 꼭 발라달라 하신다며 교육의 효과가 있는 것 같다고 말씀 하셨다. (목표달성)
참고 자료
김조자 외, 2001, 성인간호학 하, 현문사
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송경애 외, 1998, 임상검사와 간호, 수문사
전시자 외, 2001, 성인간호학 하, 현문사
최영희 외, 1999, 간호진단과 간호중재, 현문사
고성희 외, 2002, 포켓 간호진단 가이드, 현문사