튜브환자간호

소개글

튜브, 튜브환자간호, tube

목차

1.도뇨관(Foley`s catheter)
2. 비위관(Levin tube: L-Tube,)
3. T자 배액관(Biliary drainage tube: T-tube)
4. 헤모박 (Hemovac)
5. 흉곽 배액(chest tube)
6. 경피경간담즙 배액술(percutaneous transhepatic biliary drainage: PTBD)
7. 중심정맥카테터 (Central Venous Catheter: CV cath)
8.기관절개술(tracheostomy)
9. EVD(External Ventricular Drainage)
10.pig-tail catheter

본문내용

1. 도뇨관(Foley`s catheter)
1)목적
① 방광 기능의 저하 등으로 장기간의 배뇨를 필요로 할 경우 시행한다.
② 수술 등으로 일시적으로 방광의 기능이 저하될 경우 시행한다.
③무의식이나 척추손상 환자의 요 정체를 예방하기 위해서이다.
④실금환자의 경우 실금으로 인한 피부손상을 예방하기 위해서이다.
⑤방광내의 세척이나 약물 주입을 하기 위해서이다.
2)준비물품
드레싱 小, foley cath (보통 성인: 16-18Fr., 소아: 8-12Fr)
클로르헥시딘 ball, KY jelly, 멸균 장갑, 10cc 주사기, narmal sailne
3)방법
①손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
②물품을 침상가로 가지고 가서 환자를 확인한 뒤 목적과 방법을 설명하여 환자의 협조를 구한다. 스크린이나 커텐 으로 가려 privacy를 지켜준다.
③침구를 걷은 후 체위를 취하고 Foley`s catheter세트를 펴고 소독장갑을 낀다.
④왼쪽 엄지와 검지로 음순을 벌려 요도를 노출시킨다.
⑤소독액을 적신 소독솜을 집어 요도구를 위에서 아래, 밖에서 안으로 닦는다.
⑥왼손으로 foley 카테터를 그대로 집어 윤활제를 묻힌 뒤 카테터의 끝을 요도구에 삽입한다.
⑦카테터를 통해 소변이 나오면, 켈리로 고정시키고 2~3cm정도 카테터를 더 삽입 한 후 소독된 saline을 주입하며 ballooning을 시킨다.
⑧방광안에 안전하게 삽입되었는지 약간 잡아 당겨보아 확인후 foley 카테터와 U-bag을 연결시키고 장갑을 벗는다.
⑨카테터가 당겨지지 않도록 여자의 경우 대퇴부에, 남자의 경우, 음경과 고환 각도에 열공이 생기지 않도록 하복부 한쪽에 여유를 두어 고정시킨다.
⑩U-bag은 침상보다 낮게 위지하도록 하고 배출 관이 꺾이지 않도록 해준다.
⑪유치도뇨 시간, 소변의 양, 양상, 색 등과 환자의 반응을 사정하여 기록한다.
4)관리 및 간호
①오염된 표면에 urine 배출구(배액주머니 마개)가 바닥에 닿지 않도록 침대에 고정하며 urine bag은 침상보다 낮게(방광보다 아래 위치) 위치하도록 하여 역류되는 것을 방지한다.

참고 자료

EIGHTH EDITION) JOYCE M. BLACK, JANE HOKANSON HAWKS 지음 | 이영휘, 김성혁 옮김
성인간호학 정담디어 2012
손영희 외 공저 기본간호학 현문사, 2010
전시자외 4명 : 성인간호학, 현문사, 2001