당뇨약의 종류 및 기전

소개글

실제 임상에서 혈당조절을 위해 주로 사용하고 있는 경구혈당강하제와 인슐린의 종류 및 기전에 대해
핵심 내용을 정리하여 발표했던 프리젠테이션 자료 입니다.

목차

1. DM 치료의 원칙과 목표
2. 경구혈당강하제의 종류 및 기전
3. 인슐린의 작용

본문내용

1. Sulfonylurea

* 약품 : Glimepride(DGMP), Daonil(DDAON), Clibite(DGLC),
Gliquidone(DGLUR), Nateglinide(DNATEG)
1) 작용기전
① 췌장 베타세포에서 Insulin 분비 촉진(major effect)
② extrapancreatic effect (간, 골격근, 지방조직) : insulin 작용 강화 (minor effect)
- insulin sensitivity 증가 -> 당 이용 증가
- hepatic gluconeogenesis 억제
- insulin receptor 수 증가
2) 효과
: 공복 혈당↓, 식후혈당 ↓
3) 부작용
① 체중증가 ② hypoglycemia ③ 고인슐린혈증
4) 금기
① type1 DM ② 만성간질환, 신장질환

2. Biguanide
* 약품 : DMETF (Metformin)
1) 작용기전
① 간의 포도당 생성 억제 (major effect)
② 말초조직에서 insulin sensitivity증가 -> glucose uptake증가(minor effect)
③ intestine에서 glucose 흡수 감소
④ 식욕을 저하시킴-> 체중감소 효과
⑤ TG 낮춤 (lipid profile 개선시킴)
2) 효과 : 체중증가와 고인슐린혈증을 일으키지 않고, 체중감소와 혈중 지질의 개선효과 -> 비만형 type 2 DM 환 자가 일차적인 적응증
3) 부작용
① GI Sx (30%) – anorexia, N/V, 복통, 설사
② Lactic acidosis – 신장, 간기능 장애 환자에서 주로 발생 shock이나 저산소증 상태에서도 발생률 높음.
4) 금기
① 간질환, 신장질환

참고 자료

없음