태변창자막힘증

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태변창자막힘증에 대한 간호과정입니다.

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본문내용

1. 미숙아
세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다.

2. RDS(respiratory distress syndrome)
신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, 이하 RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 (무기폐증) 호흡 곤란이 발생하는 질환이다.

3. 태변창자막힘증(meconium ileus)
신생아의 췌낭포성 섬유증에 볼 수 있는 점조한 태변에 의한 장폐색이다.

<중 략>

① 9/3 장루주위 피부를 사정했다.
PM 1:00 장루주머니를 교환할 때 관찰하였다.
장루는 환아의 배꼽을 기준으로 오른쪽에 위치하고 있었고, 주머니를 떼어내자 수술부위 주위 에 발적이 관찰되었으며, 울거나 힘을줄때 변이 나오는것을 관찰하였다.
9/4 장루주위 피부를 사정했다.
PM 1:40 장루주머니를 교환할 때 관찰하였다.
장루주머니를 떼어내자 장루주변피부에 소량의 출혈이 관찰되었다.

② 9/3 상처 장루 전문간호사가 장루주머니를 교환할 때 장루주머니를 떼어내고, 피부를 물수건 을 이용하여 닦는 것을 관찰하였고, 마른 거즈로 주위를 닦고 건조시킨 후, 장루의 크기보다 2~3cm 정도 큰 피부보호판을 부착하여 교환하는 것을 관찰하였다.

③ 배설물이 누출되는 것을 관찰하지 못함.

④ 장루전문간호사가 장루주머니를 교환하기 전후로 손소독제를 사용하여 손을 소독하는 것을
관찰하였다.

⑤ 피부손상의 정도를 보호자에게 설명하고 치료방향을 알려주는 것을 관찰하였다.

참고 자료

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