[ppt] 흉곽출구증후군 (thoracic outlet syndrome, TOS)

소개글

흉곽출구증후군에 대한 ppt 발표자료입니다. ppt 내용 외에도 슬라이드 노트에 내용설명까지 추가되어있는 자료입니다. 각종 사진 자료도 내용에 함께 첨부되어 있습니다.

목차

흉곽 출구
상완신경총
근피신경
액와신경
요골신경
정중신경
척골신경
쇄골하혈관
흉곽출구증후군의 증상
흉곽출구증후군의 원인
경늑골 증후군
전사각근 증후군
늑쇄 증후군
과외전 증후군
이학적 검사
치료 - 경늑골 증후군
치료 - 전사각근 증후군
치료 - 늑쇄 증후군
치료 - 과외전 증후군
생활습관
한의학적 치료
참고문헌

본문내용

상완신경총을 형성하는 C5-T1의 신경근과 종격동으로부터 나오는 쇄골하혈관이 지나가는 제1늑골과 쇄골, 견갑골 상연이 이루는 삼각형의 공간
상완신경총과 쇄골하동맥은 위쪽에서는 전사각근과 중사각근, 제1늑골이 이루는 공간을 지나며, 아래쪽에서는 소흉근과 견갑골, 늑골이 이루는 공간을 지나게 됨
흉곽 출구

흉곽 출구
전사각근, 중사각근, 제1늑골 사이를
지나가는 상완신경총과 쇄골하동맥

소흉근, 견갑골, 늑골이 이루는 공간을
지나가는 상완신경총과 쇄골하혈관

상완신경총(Brachial plexus)
C5-T1 신경근으로 구성된 상지부로 이어지는 신경 다발
상완신경총

근피신경
신경근 : C5,6,7
지배영역
운동 상완이두근, 상완근
감각 전완 외측
임상양상
팔꿈치 굴곡과 회외 운동 약화
전완 외측 감각 저하 및 저린 증상
상완신경총

액와신경
신경근 : C5,6
지배영역
운동 삼각근, 소원근
감각 어깨 외측
임상양상
어깨의 외전과 외회전 운동 약화
국소화 되지 않는 통증이 팔을 외전, 외회전 시킬 때 증가
어깨 외측 또는 후면으로의 감각 이상

<중 략>

PC, 스마트폰 사용 등으로 유발될 수 있는 구부정한 자세를 피하고 평소 올바른 자세를 유지해 전사각근이나 주변 근육이 뭉치는 것을 방지
스트레칭과 운동
비스듬하게 눕거나 한쪽 어깨로 전화 받는 동작은 하지 말 것
손을 머리 위로 올리는 운동이나 수면 시 양 팔을 머리 위로 올리는 것은 피할 것
무거운 가방을 매거나 무거운 물체를 가급적 들지 말 것
생활습관

오성원, 김병우, 안중철, 윤휘철, 박재석, 권기록. 흉곽출구증후군으로 손 저림을 호소하는 환자들에 대한 Sweet BV의 아시혈적 치료 효능 관찰. 대한약침학회지. 2010;13(2):85-92.
총 6개의 아시혈을 사용
중사각근, 후사각근, 전사각근, 쇄골하근, 소흉근, 횡수근인대
1주일에 3회씩 2주간 시행하였으며, 2일에 1회 치료를 원칙으로 하여 syringe의 바늘을 1~1.5cm 정도 자침하여 6개의 아시혈에 SBV를 각각 0.1cc씩 주입
치료 후 VAS 수치가 통계적으로 유의성 있게 감소
한의학적 치료

참고 자료

대한침구의학회 교재편찬위원회. 침구의학. 집문당. 2012:467-469.
한방재활의과학회. 한방 재활의학 2nd edition. 군자출판사. 2008:116.
한방전공의협의회 학술국. 한방병원 인턴진료지침서. 군자출판사. 2012:29,288-289.
대한정형도수치료학회. 근골격계 검진학. 범문사. 2004:191-193.
오성원, 김병우, 안중철, 윤휘철, 박재석, 권기록. 흉곽출구증후군으로 손 저림을 호소하는 환자들에 대한 Sweet BV의 아시혈적 치료 효능 관찰. 대한약침학회지. 2010;13(2):85-92.
강점덕, 박윤기. 흉곽출구증후군. 대한정형도수치료학회지. 2003;9(2):5-11.