응급실 실습일지 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2012.06.26
- 최종 저작일
- 2012.05
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소개글
응급실 4일 실습일지입니다.
주호소 : melena/headache, dizziness/Rt. foot necrosis/Seizure 로 나누어 작성한 일지입니다.
목차
없음
본문내용
성별 : 여
나이 : 92
내원시간 : 20OO년 OO월OO일 새벽3:59
내원방법 : 전원(병원 앰뷸런스)
주호소 : melena
현병력 : 2012년 5월 6일 저녁 8시에 설사를 동반한 검은 변을 보고 그 이후에 2회 더 검은 변 보고나서 local에 5월 7일 새벽1시에 방문 후 R/O UGI bleeding 진단받고 Packed RBC 3pint와 FFP 3pint 맞고 F/E(Further Evaluation)위해서 본원 응급실로 내원 함. L-tube 삽입하고 IV line 잡음. 복통은 호소하지 않고 복부 불편감도 없음.
<중략>
성별 : 남
나이 : 17
내원시간 : 20OO년 OO월OO일 9: 34분
내원방법 : 119 구급차
주호소 : Seizure
TRIAGE : Emergency
현병력 : 오전 8시20분 경 학교에서 앉아서 수학문제 풀다 갑자기 쓰러지면서 Seizure 발생.
1-2분간 거품 섞인 침 흘리면서 허리 굽히고 팔다리 뻣뻣해져서 굳어있고 팔과 다리를 덜덜 떠는 Seizure 양상 보임. Seizure 동안 LOC 있었으며 쓰러진 동안의 기억은 못함. Seizure 멈춘 후 잠깐 동안 사람 못 알아봄.
참고 자료
없음