정신분열병 case study

소개글

정신분열병 사례연구조사입니다 .
정신 분석 검사도 있습니다.

목차

없음

본문내용

1. 간호사정

1)일반적 정보
‣성별/나이 : 여/54 ‣결혼상태 : 미혼
‣학 력 : 중퇴 ‣직 업 : 제과점과 다방
‣종 교 : 불교 ‣월 평균수입 : 무
‣주거 형태 :퇴원하면 동생집 ‣의료보험구분 : 보호1종
‣입원 횟수 : 수차례 ‣입원 경로 : 도보
‣입원 일자 : 2010. 10. 11 ‣정보제공자 :모친

요약 : 상기환자는 54세의 여자 환자로서 미혼의 중학교를 다니다 말으신 분으로 입원전에 제과점과 다방에서 직원으로 일하시다가 17세에 병이 발병되어 입원하였다. 그뒤 수차례 입원하시다 퇴원 후 동생집에서 살다가 계속 혼잣말과 소리지름 등 상태의 악화로 남동생과 도보로 병원에 다시 오게 되었다.

2) 건강력

①현 병력
‣의학적 진단명 : 조현병
‣주 호소 (C.C, Chief Complaint) :망상, 환청등의 양성증상과 사회적 위축
‣현재의 약물복용 상태
-약물명 및 용량 : 리스페달 8mg, 티세르신 150mg, 발폰, 리보트릴 등
-자가투여 능력 : 할수 있으시다고 하심
-약물 부작용 : 변비

②과거 병력 : Tbc (Lt. upper old Tbc)

③임상적 검사결과 (BGT, DAP, K-WAIS, MMPI, S치-90-R, SCT, RORSCHACH TEST)
‣K-WAIS 검사에 따르면 병전 지적능력은 평균수준(IQ 100전후)은 되었을 것으로 추정되고 현재는 언어적 지능 83, 동작성 지능 81, 전체지능 82로 저하
‣사회적 위축과 회피, 자폐적 공상세계에서 욕구 충족시키는 경향이 강한 것으로 생각 된다.
‣현실 검증력의 장애, 판단력의 장애, 사고기능의 장애, 주의력 & 주의집중력 장애등을 추정케 하는 반응을 보이는 것으로 생각된다.

참고 자료

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