Pneumothorax(기흉) 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2012.01.18
- 최종 저작일
- 2011.10
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소개글
기흉 실제 사진자료많이있어요
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자의 일반적 정보
Ⅲ. 대상자의 내원동기
Ⅳ. 건강력
Ⅴ. 간호력
Ⅵ. 신체검진
Ⅶ. 진단을 위한 검사
1) 혈액검사
(1)전혈구검사
(2)혈액응고검사
(3)일반화학검사
2) 단순흉부 X선 검사
3) 심전도
Ⅷ. 수술요법
Ⅸ. 치료기간 중 대상자의 상태
Ⅹ. 간호문제 (주관적자료 & 객관적자료)
Ⅺ. 참고문헌
본문내용
<치료>
기흉의 1차 치료는 산소를 투여하면서 기다리는 것이다. 하지만 기흉 환자의 대부분은 흉관 삽관을 하게 된다. 이 흉관 삽관의 장점은 지속적인 공기 누출이 있는 경우에도 폐의 팽창이 효과적으로 이루어지며 필요한 경우 흡인 장치를 추가하여 효과를 높일 수 있다는 점이다.
그 외 공기 누출을 막기 위해 화학적 흉막 유착술을 시행하는 방법이 있으며, 과거에는 테트라사이클린을 이용한 흉막 유착술을 많이 시행하였으나 최근에는 활석가루나 요오드화 오일, 자가 혈액 등을 이용하기도 한다.
공기 유출이 일주일이상 지속되거나 재발성 기흉이 생긴 경우, 폐 양쪽에 동시에 기흉이 생기거나 엑스선 검사에서 아주 큰 공기주머니(Bulla)가 보이는 경우, 직업적인 요인, 혈흉, 농흉등 합병증이 있는 경우에는 수술을 시행한다. 과거에는 가슴을 가르고 소기포를 절제하고 기계적 흉막 유착술을 많이 시행하였으나 최근에는 대부분 비디오 흉강경 수술을 통해 작은 절개만으로 흉막하 소기포를 절제하고 동시에 흉막 유착술을 시행하여 기흉을 치료한다.
<경과/합병증>
보통 안정 상태에서 고농도의 산소를 투여하며 기흉의 흡수를 기다리면 하루에 흉곽 용적의 1.25%씩 자연 흡수되는 것으로 알려져 있다.
증상이 별로 없고 크기가 20%미만인 기흉에서는 산소를 투여하며 기다린다. 증상이 있고 크기가 큰 기흉의 경우 흉관 삽관을 시행한다. 이후 일주일 동안 공기 유출 여부에 따라 수술 시행 여부를 판단하게 된다.
참고 자료
정담- 학생과 전공의를 위한 임상 외과학
의학서원- why 시리즈 제2권 생활습관병 ,제4권 순환기,응급파트
현문사- 성인간호학상
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000245&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con