담당염케이스및 히스토리-완성

소개글

케이스,진단검사,약물

목차

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본문내용

3) 호흡
(1) 호흡양상
깊이 : 정상 ∨ 깊음 얕음
보조 호흡근 사용 : 유 무 ∨
리듬 : 규칙적 ∨ 불규칙적
좌우대칭 : 대칭∨ 비대칭
호흡음 [R] [L]
(2) 기침 무 호흡곤란 무 기좌호흡 무 객혈 무
(3) 객담 양상 : 색 무 양
(4) 산소공급 : 계속적 간헐적 단위 시간당 산소량 1/분
마스크 비강캐뉼라 기타
(5) 호흡보조 : 기관절개관 무 환기기(ventilator)사용 무


4) 순환
(1) 뇌

신경학적 변화/징후 : 무
경련(Seizure) : 유 유형
무 ∨
동공 : 양안의 대칭성
대광반사
Glasgow Coma Scale(GCS) 총 점수 : (신경기능문제 환자시 검사)

눈을 뜨는 행위
전혀 눈을 뜨지 않는다 (1)
통증을 주면 눈을 뜬다 (2)
부르면 눈을 뜬다 (3)
자발적으로 눈을 뜬다 (4)
언 어 반 응
전혀 소리를 내지 않는다 (1)
이해할 수 없는 소리를 낸다 (2)
말은 하되 부적절한 언어사용 (3)
대화내용의 감지 및 반응장애 (4)
사람, 장소, 시간에 대한 인지력 (5)
운 동 반 응
전혀 반응이 없다 (1)

고통스런 자극에 대해
이상 신전 반응이 있다 (2)
이상 굴곡 반응이 있다 (3)
자극에 몸을 구부려 움츠린다 (4)
국소화된 반응이 있다 (5)
구두명령에 반응해 그대로 실행한다 (6)

참고 자료

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