[아동간호학] 심방중격결손(ASD), 심실중격결손(VSD) case

소개글

깔끔하게 정리된 case~!

목차

1. 환자소개

2. 환아의 질병과정

3. 문헌고찰

*심실중격결손(VSD)
1)심실중격결손 정의
2)원인
3)증상
4)빈도
5)진단
6)검사
7)치료
8)진찰소견

*심방중격결손(ASD)
1)심방중격결손 정의
2)원인
3)증상
4)빈도
5)진단
6)검사
7)치료
8)경과,합병증
9)진찰소견

4. 건강력
1)일반적 특성
2)현재의 건강문제
3)투약
4)검사 및 처치(CBC,화학검사, 배양검사, 방사선검사)
5)과거력(예방접종)
6)신체사정

5. 간호과정

6. 참고문헌

7. 실습소감문

본문내용

정의 심방 중격 결손이란 좌우 양 심방 사이의 중격(중간 벽)에 구멍(결손)이 있는 경우를 말한다. 심방 중격 결손에는 위치에 따라 3가지 형태가 있는데, 1차공 결손(primum ASD), 2차공 결손(secundum ASD), 정맥굴 결손(sinus venosus defect)이다. 그 외 심방 중격에 뚫려있는 난원공을 통한 좌우 단락을 난원공 개존증이라 한다.
원인 심방 중격 결손을 포함한 대부분의 선천성 심장 질환의 원인은 분명하지 않다.
증상 대개는 증상이 없어 1~2세 경에 심잡음으로 진단되거나, 혹은 무증상으로 있다가 20대 이후에 증세가 나타나기 시작한다. 소아기에는 심부전이나 폐동맥 고혈압을 일으키는 경우가 흔하지 않다. 심잡음이 뚜렷하지 않아 성인에 이르러서 진단이 되는 경우, 20세 이후에 피로, 운동 시 호흡곤란, 빠른 맥박, 심방 부정맥 등이 나타날 수 있다. 폐혈관 질환이 심해지면 청색증이 나타나기도 한다.
빈도 선천성의 5~10%로 흔하다. 여아가 남아보다 2배정도 발병률이 높다.
진단 심장 초음파 검사로 결손(구멍)을 직접 보고 확진한다.
검사 흉부 X선 사진에서 우심방과 우심실 확대를 보이며, 폐동맥이 커져 보이고 폐동맥 혈관 음영이 증가된다. 심장 초음파 검사로 결손을 직접 확인할 수 있다.

참고 자료

아동간호학 / 수문사 / 2002 / 홍경자 외
선천성 심장병 / 고려의학/ 2001 / 박인숙
아동간호학 총론 / 수문사 / 2004 / 김미예 외
간호과정 / 수문사 / 2004 / 성미혜 외