담낭암 (gall bladder cancer)의 간호진단과 간호중재

소개글

담낭암 (gall bladder cancer)의 간호진단과 간호중재

목차

없음

본문내용

소양감과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
목표
표준간호계획
이론적근거
소양감이 감소하고 피부손상이 없다.
피부상태를 사정한다.
전분목욕이나 미온수 목욕을 시킨다.
전분목욕은 피부를 자극하여 가려움증을 완화시키고 피부를 청결히 한다.
실내온도를 서늘하게 한다.
덥거나 건조하면 소양감이 증가된다.
목욕 후 오일이나 로션을 바른다.
피부를 긁지 않도록 한다.
손톱을 짧게 깍아준다.
옷을 최소한 적게 입히고 가벼운 담요를 덮어준다.
깨끗하고 건조한 담요는 환자에게 안위감을 준다.
사정
황달
혈액내 빌리루빈치 증가
회백색 대변
진단
황달과 관련된 신체상 장애
목표
표준간호계획
이론적근거
신체적인 변화를 수용한다.
자신의 모습을 있는 그대로 받아들이도록 환자와 대화하고 용기를 준다.
황달의 원인에 대해 설명한다.
환자주위에 거울을 두지 않는다.
가족이나 친구가 환자를 지지하고 보존하도록 돕는다.
사정

참고 자료

없음