성인간호학 수술실 실습 OR Case T&A Tonsillectomy & Adenoidectomy 편도선절제술 케이스스터디

소개글

수술실에서 실습하고 T&A를 케이스스터디한 자료입니다.

목차

▶ 문헌고찰
1. 정의
2. 편도선의 기능
3. 편도선 질환의 증상
4. 편도 및 아데노이드 절제술의 적응증
5. 합병증 및 주의사항

▶ CASE STUDY
Ⅰ. 개인력

Ⅱ. 수술명

Ⅲ. 마취방법 및 마취제
1. General Anesthesia
2. 수술 간호 처방

Ⅳ. 수술 전 준비

본문내용

1. 편도선이란 ?
인두점막 속에 발달한 림프세포인 여포의 집합체로서, 인두편도(목젖 뒤쪽으로 코와 통하는 통로의 위쪽에 잘 보이지 않게 위치), 구개편도(입을 열고 보면 목젖의 양쪽에 볼록하게 보이는 편도), 설편도, 이관편도, 인두 후벽이 작은 임파절 등으로 이루어진 반지모양의 편도조직이다. 이는 ‘왈데이어 인두륜’이라고 하며 감염에 대한 방어기구로 작용하고 있다.
편도는 연령에 따라서 비대해지는데 인두편도는 5-6세, 구개편도는 7-8세 때 가장 커지며, 사춘기가 되면 다시 작아진다.
일반적으로 편도라 하면 목젖의 양쪽에 있는 구개편도를 말하며, 이에 염증이 생겼을 때 편도선염이라고 한다.
(정상편도) (급성 편도염)
2. 편도선의 기능
코와 입을 통해 들어오는 세균 등을 방어 할 수 있으나 그로인해 감염의 소지가 많은 곳으로 3세 이상에서는 그 기능이 감소되어 수술로 제거하여도 질병에 대한 면역체계에 문제가 없다.
3. 편도선 질환의 증상
급성인 경우 침도 삼킬 수 없을 정도로 목이 아프며 열이 나고 몸이 춥고 떨리며 머리도 아프고 뼈 마디마디가 쑤시는 것처럼 아프면서 간혹 귀의 통증을 동반하기도 한다.
만성 편도선염은 급성이 자주 반복되는 경우로 목에 뭔가 걸려있는 듯한 이물감과 함께 가래를 뱉을 때 악취가 나는 노랗고 좁쌀만한 덩어리가 나와 불쾌감을 주게 되고 구취, 코막힘, 잦은 목감기로 열이 난다.
4. 편도 및 아데노이드 절제술의 적응증
① 6개월에 3회 이상 또는 1년에 4회 이상 편도선염을 앓는 경우
② 편도선의 비대로 인한 제 증상이 약으로 치료가 안 되는 경우 : 코골이 소아의 경우
③ 편도선 악성종양이 의심되어 조직검사가 필요할 때
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참고 자료

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고일선 외 (2003) . 최신임상간호메뉴얼 . 현문사.
문경대학(2009). 임상실습지침서 . 문경대학.
윤해상 외(2008). 수술실환자간호 . 청구문화사.
킴스온라인 http://new.kimsonline.co.kr/서울대학병원 http://www.snuh.org/