Thyroid Cancer Case study

소개글

GS 병동에서 한 Thyroid cancer Case study입니다.
간호과정 2개입니다
A+이었음^^^^^^

목차

1. 객담과 관련된 비효율적 기도 청결
2. 수술과 관련된 급성 통증

본문내용

Ⅰ. 간호력
⦁성명 : 나00
⦁성별/연령 : F/51
⦁주증상 : neck area discomfort
⦁진단명 : Thyroid cancer
⦁수술명 : Lt. lobectomy
⦁입원일자 : 09.10.27
⦁수술일자 : 09.11.02

<입원상태>
⦁입원경로 : 외래
⦁입원방법 : 도보
⦁신체적 측정 : Wt-48kg/Ht-150cm
⦁활력징후 측정 : BP-110/70 T-36.6 P-76 R-20

<병력 및 일반정보>
⦁입원동기 : 내원 10일 전부터 c/c있어 청주 성모병원 들러 검사 후 adm
⦁입원경험 : 없음
⦁과거병력 : DM(-) HBP(-) TB(+) Hepatitis(-)

⦁최근투약내용 : 없음
⦁알러지 유무 : 없음
⦁가족병력 : 없음
⦁가족관계 : 기혼
⦁교육정도 : 대졸 ⦁ 종교 : 무

<건강과 관련된 정보>
①신체적 상태
⦁피부상태: 정상 ⦁동통: 없음 ⦁시력장애: 없음
⦁호흡기상태: 정상 ⦁활동상태: 자유로움 ⦁청력장애: 없음
⦁순환기상태: 정상 ⦁신체적기형: 없음 ⦁치아상태: 양호

참고 자료

■ 참고문헌
• 11층 ***대상자 chart 참고.
• 임상메뉴얼 제 7판 Sigma theta tau lambda Alpha chapter at large편저 현문사
• 임상간호의 핵심 Ⅱ - 도서출판 한우리
• 성인간호학 서문자외 수문사 2000년
• 임상 및 진단 검사와 간호 편람 - 오송자 민순 청구문화사 1994년
• 진단적 검사와 간호 - 송미순외 현문사 2002년
• 임상검사와 간호- 송경애외 수문사 1998년
• 간호진단과 계획 - 서울대학교 편저 서울대학교출판부 2005년