Spinaltapping

소개글

Spinaltapping

목차

Ⅰ. 정의

Ⅱ. 관련 해부생리

Ⅲ. 검사 목적
1. 진단의 목적
2. 치료의 목적

Ⅳ. 시행 장소

Ⅴ. 대상자 사정

Ⅵ. 대상자와 가족의 교육

Ⅶ. 검사과정과 간호중재
1. 요추천자 전 간호
2. 검사과정
3. 요추천자 후 간호

Ⅷ. 검사 결과

Ⅸ. 합병증

Ⅹ. 금기사항

※ 참고문헌 ※

본문내용

I. 정의
뇌척수액(CSF. Cerebrospinal fluid)을 검사하기 위한 것이다.
바늘을 척추의 지주막 하강에 삽입하여 지주막 하강의 압력을 측정하고,
뇌척수액 채취로 뇌척수액을 분석할 수 있다.
(L3~4 or L4~5번 사이. L2에서 척수말단 신경이 끝나기 때문)

II. 관련 해부생리
① 뇌척수액은 맑은 무색의 액체로 지주막 하강에 채워져 있음.
② 구성물질 - 물, 염화나트륨, 인, 당, 단백질, 백혈구 등
③ 뇌척수액은 매일 약 500ml가 분비되고 있음.
➜ 척수강과 뇌실에 있는 총량은 150ml 정도 뿐이고 하루 약 3회씩 완전하게 교환
④ 척수는 뇌의 대후두공에서 시작하여 척주관을 통해 제 1요추와 제 2요추 사이의
추간판까지 내려옴
⑤ 척수는 31개의 분절로 이루어진 신경 조직체이며 원추형.
➜ 각각에는 척수신경이 쌍으로 나옴
⑥ 척수는 수막이라는 세 개의 막에 의해 보호받고 있음
⑦ 경막은 뇌 및 척수의 외막이며 척주관과 경막 사이의 공간을 경막외라 함
⑧ 수막 다음층은 지주막이며 그보다 가장 안쪽 층은 유막이라 함.
⑨ 지주막 하강은 지주막과 유막 사이에 있는 비교적 넓은 공간.
➜ 이곳에 뇌척수액이 채워져 있음

III. 검사 목적
1. 진단의 목적
① 지주막하강내 압력 측정
ㆍ 정상 50~100㎜H2O
ㆍ 200㎜H2O 이상시 비정상적 소견 의미 - 두개내 출혈, 종양, 부종
② 뇌척수액 분석
ㆍ 뇌척수액 내의 혈액, 박테리아, 악성세포를 조사함
ㆍ 포도당, 단백질 등의 양 측정
ㆍ 색깔 확인
③ 척수의 신생물, 뇌출혈, 뇌막염, 뇌염, 퇴행성 뇌질환, 중추신경계에 침범하는 자가 면역질환, 신경매독 및 다발성 경화증, 수초탈락성 다발성 신경질환 등의 질병진단
④ 뇌척수액 순환상태를 보기 위하여 시행함
⑤ 뇌와 척수 촬영술을 위한 공기, 산소, 조영제의 투입통로를 제공하기 위해 시행함

참고 자료

■ 성인간호학 / 서문자 외 공저 / 현문사
■ 해부학 / 정담
■ Mosby`s 진단검사 가이드북 / 김선화 외 공저 / 정담미디어
■ 진단적 검사와 간호 / 송미순 외 편저 / 현문사