[모성간호학] NSVD 정상자연질식분만 CASE STUDY - 분만실 실습 DR

소개글

2009년도 모성간호학 DR 분만실 실습 시 CASE STUDY 자료입니다.
case 산모는 Multipara입니다.
교수님께서 잘했다고 칭찬하셔서 저희학교 후배들에게 케이스스터디 Sample로 보여주는 케이스 레포트입니다.
그 정도로 정말 잘 정리되어 있습니다^^
A+ 받은 레포트!!!
참고한 서적이 많기 때문에 자료내용이 자세히 기술되어있어 구매하시면 만족하실 겁니다^^

목차

1. 문헌적 고찰
2. History
◈ 대상자 간호과정적용

본문내용

1. Labor란?
태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 산도를 따라 질강밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다.

2. 자연분만이란?
현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다. 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다.

3. 초기 간호의 실제
A. 활력 징후 사정: 활력 징후가 정상 범위에 있는지 확인한다.
·체온: 정상 산부에서는 4시간마다 측정한다. 단 양수 파막된 산부에서는 매 2시간마다 측정하여 감염 여부를 미리 예방할 수 있도록 한다.
·맥박: 정상에서는 별 변화가 없다. 만약 계속 맥박이 상승되면 탈수나 탈진의 가능성을 사정해본다.
·자궁 수축이 있을 때는 맥박이나 혈압의 측정을 피하도록 한다.
B. 자궁 수축의 정도 사정: 분만이 진행되는 동안 자궁 수축의 간격, 기간, 수축의 강도를 측정한다.
① 간격(interval)이란 자궁 수축 시작부터 다음 수축의 시작까지의 기간을 말한다.
② 기간(duration)은 자궁이 단단하게 수축할 때부터 이완될 때까지를 의미한다.
③ 강도(intensity)는 자궁근육의 단단한 정도로서 보통 약함(mild), 보통(moderate), 강함(strong)으로 표현한다. 약한 자궁 수축은 30초 정도 지속되는 것을 말하고, 보통의 자궁 수축은 45초 정도, 강한 자궁수축은 60초 정도 지속되는 것을 말한다.
C. 질 분비물의 사정: 이슬은 경관 개대의 거상과 함께 증가하고 피가섞인 끈적끈적한 점액성물질이다.
D. 자궁경관의 상태 확인: 정확한 소견은 내진을 통해 알 수 있으나, 감염의 기회가 될 수 있으므로 가급적 꼭 필요한 경우에만 한다.
① 개대(dilatation): 자궁경관이 열린 정도를 말한다. 개대는 자궁수축과 태아 선진부의 압력에 의해 초래된다. 경관이 10cm 개대되면 완전 개대라 하며 이때부터 분만 2기로 간주한다.

참고 자료

없음