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성인 간호학-위암케이스

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최초 등록일
2009.08.10
최종 저작일
2009.08
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소개글

[간호학]성인 간호학실습컨퍼런스 자료로 위암에 관하여 실습한 자료입니다.

목차

성인 간호학 실습 사례보고서
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 신체검진
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 성기능
11. 영적욕구
13. 약 물
14. 처치
15. 수술방법 및 과정의 서술
16. 간호진단
1. 수술을 위한 외과적 절개(위절제술)와 관련된 통증
2. 수술 후 통증과 관련된 기동성 장애
3. 환경변화와 관련된 수면장애
4. 위 절제 식이에 대한 지식부족

문헌고찰
1. 위암(stomach cancer)의 정의
2. 병태생리
3. 위암의 병기
4. 위암의 전이
5. 원인
6. 증상
7. 진단
8. 치료와 예후
9. 예방

본문내용

7. 진단

- 위내시경검사
: 굴곡성 파이프 끝에 렌즈와 작은 전구를 붙인 위내시경을 입으로부터 위 속에 집어넣어 위 속을 직접 들여다보면서 샅샅이 뒤져 아주 조그만 암도 찾아낼 수 있게 되었고 의심스러운 부분은 사진으로 촬영하고 그 조직의 일부를 절취하여 (이를 조직검사 또는 생검이라 함) 현미경검사(병리조직학적 검사)로서 확진을 하게 되는 것이다. 위내시경 검사는 위질환의 진단에 없어서는 안 될 중요한 진단방법이며 진단의 정확도는 95% 이상이다.


- 방사선학적 검사
: 위는 단순 X-ray 촬영으로는 사진에 나타나지 않는다. 따라서 위를 찍기 위해서는 조영제(황산 바리움)를 마시며 찍는 `상부 위장관 촬영`이 필요하다.

- 컴퓨터 단층촬영(CT)검사
: 위암으로 진단이 된 후에는 위암이 우리 몸속에 얼마나 퍼져있는가를 조사하는 병기 결정 검사를 시행해야 한다. 이때 많이 사용되는 것으로 위암의 진행정도를 알 수 있다.

- 기타
: 일반혈액검사, 간기능 검사와 같은 혈청 생화학적검사, 눈에 보이지 않는 출혈인 잠혈에 대한 대변검사, 위산도의 측정, 암태아성 항원과 같은 종양표지자 검사, 동위원소를 이용하여 뼈에 전이 유무를 검사하는 골스캔 검사등도 위암의 진단에 보조적 검사로 이용되고 있다.

8. 치료와 예후

① 수술
: 위암에 대한 최선의 치료는 수술로써 암 병소를 도려내는 것이다. 수술요법은 위암에 대한 1차적이고도 가장 중요한 치료법이다. 암을 수술하고 5년 이상 살아 있다면 암이 치료된 것으로 인정되고 있으며, 1백 명의 환자 가운데 몇 명이나 5년 이상 생존하였는가를 `5년 생존율`이라고 부르고 있다. 수술 후의 치료 성적은 암의 진행정도, 즉 위암의 위벽침범의 깊이, 주위 임파절의 전이 유무에 따라 다르다. 불행하게도 우리나라에서는 위암환자들이 병원을 찾을 때에는 상당히 진행된 경우가 대부분으로 위암환자 전체의 5년 생존율은 25% 전후이다.

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