정신건강과간호 ) 비정형 항정신병 약물 중 양성 및 음성 증상에 효과적이며, 난치성 조현병이나 지연성 운동장애가 있는 경우, 강박장애나 양극성 장애 환자에게도 사용되는 약물을 제시하고, 가장 주의해야 할 치명적인 부작용과 이에 대한 간호를 서술하시오.

목차

1. 우울증과 연관된 신경전달물질의 종류와 특성을 세가지 이상 제시하시오. (10점)
2. 조현병 환자의 양성증상과 음상증상을 예를 들어 설명하시오. (10점)
3. 벅과 아모스(Buck & Amos)가 제시한 행위 중독의 진단기준을 제시하고, 행위중독의 유형과 각각의 의미를 서술하시오. (10점)
4. 비정형 항정신병 약물 중 양성 및 음성 증상에 효과적이며, 난치성 조현병이나 지연성 운동장애가 있는 경우, 강박장애나 양극성 장애 환자에게도 사용되는 약물을 제시하고, 가장 주의해야 할 치명적인 부작용과 이에 대한 간호를 서술하시오. (20점)
5. 라자루스의 인지적 평가모형의 인지적 평가와 대처의 주요 개념을 설명하시오. (20점)

본문내용

1. 우울증과 연관된 신경전달물질의 종류와 특성을 세가지 이상 제시하시오. (10점)

1) Serotonin
세로토닌은 신체 전반에 관여하는 신경전달물질로서 특히 뇌에서 혹은 수면, 기억력, 인지력, 충동의 조절, 식욕의 조절 관여할 뿐 아니라 초조감, 행복감 등의 기분 조절에도 관여하여 ‘행복 호르몬’으로 불리기도 한다.
따라서 우울감을 느끼는 사람의 뇌를 연구한 결과 세로토닌이 부족하며 특히 세로토닌을 생성하기 위해 필요한 전구물질인 트립토판(Tryptophan) 역시 감소한 경우 우울감이 더욱 심해진다는 연구결과가 있었다. 여러 종류의 우울증 약물 중에서도 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(SSRI)는 세로토닌이 뇌에서 다시 재흡수 되는 것을 방지함으로써 세로토닌의 농도를 증가시키는 방법으로 우울증을 호전시킬 수 있다.

2) Nore-ephinephrine
노르에피네프린은 대표적인 교감신경계 신경전달물질로서 심장을 더욱 빨리 뛰게하고 말초혈관을 수축시키며 그로 인해 혈압을 더욱 상승시키는 역할을 한다. 인간의 감정에 깊은 연관이 있어 스트레스를 받거나 에너지와 흥미를 느낄 때 혹은 동기부여를 받았을 때 더욱 많이 분비되는데 우울증 환자의 경우에는 이 신경전달물질이 감소한 것으로 여러 연구에서 나타났다. 아직까지는 분명한 이론이 성립되지는 못했으나 노르에피네프린의 재흡수를 방지하는 이미프라민과 같은 약물이 우울증에 효과를 보이면서 발견되었다.

3) Dopamine
흔히 쾌락과 관련된 신경전달물질로 알려진 도파민은 신체 운동기능을 조절하고 여러 새로운 것들에 대한 탐색 욕구, 성취감, 내적동기의 활성화와 연관되어 있는 신경전달 물질이다. 파킨슨과 같은 질환의 증상을 보면 도파민과 관련된 신경세포가 병인으로 인해 감소되면서 운동기능의 조절이 잘 되지 않고 강직을 보이게 되는데 이러한 신체적 변화 뿐 아니라 감정에도 문제를 일으켜 조현병, 우울증, 강박증, ADHD, 다양한 중독 등에서도 도파민 분비에 문제가 생기는 것으로 알려져 있다.
도파민이 많이 분비되는 경우 정신병적인 증상이나 기분이 상승하는 증상을 보이며 분비가 부족하게 되면 무기력, 무감정 등의 감정과 무기력, 의욕저하, 활력 감소와 같은 우울증 증상 등이 관찰되게 된다. 흔히 도박과 같은 중독이 있을 때 쾌감을 느끼는 것이 도파민의 보상회로와 관련이 있다.

참고 자료

없음