[성인간호학 공통] 우리나라는 지속적으로 대장암의 발생률이 증가하고 있으며 이로 인한 장루 보유자의 수도 증가하고 있다. 장루 환자의 간호와 관련하여 문항별로 답안을 작성하기 바랍니다. 1. 결장암으로 외과적 수술과 함께 장루형성술을 받은 환자의 수술 직후의 간호와 회복기 간호중재를 구체적으로 기술하시오.

과제정보

학과	간호학과	학년	4학년
과목명	성인간호학	자료	37건
공통	우리나라는 지속적으로 대장암의 발생률이 증가하고 있으며 이로 인한 장루 보유자의 수도 증가하고 있다. 장루 환자의 간호와 관련하여 문항별로 답안을 작성하기 바랍니다. 1. 결장암으로 외과적 수술과 함께 장루형성술을 받은 ... 더보기 우리나라는 지속적으로 대장암의 발생률이 증가하고 있으며 이로 인한 장루 보유자의 수도 증가하고 있다. 장루 환자의 간호와 관련하여 문항별로 답안을 작성하기 바랍니다. 1. 결장암으로 외과적 수술과 함께 장루형성술을 받은 환자의 수술 직후의 간호와 회복기 간호중재를 구체적으로 기술하시오. (10점) 2. 장루형성술 환자는 심리적인 충격이 큰 경우가 많다. 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 실시해야 할 교육내용을 구체적으로 기술하시오. (10점) 3. 본인이 위의 교육을 제공한다면 어떤 교육방법과 교육매체․ 도구 등을 선택하여 수행할 것인지와 교육의 효과를 어떻게 평가할 것인지(교육 효과 평가 방법) 구체적 으로 기술하시오. (10점). 접기

소개글

[방통대 간호학과 4학년 성인간호학 공통] 우리나라는 지속적으로 대장암의 발생률이 증가하고 있으며 이로 인한 장루 보유자의 수도 증가하고 있다. 장루 환자의 간호와 관련하여 문항별로 답안을 작성하기 바랍니다.

1. 결장암으로 외과적 수술과 함께 장루형성술을 받은 환자의 수술 직후의 간호와 회복기 간호중재를 구체적으로 기술하시오.

2. 장루형성술 환자는 심리적인 충격이 큰 경우가 많다. 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 실시해야 할 교육내용을 구체적으로 기술하시오.

3. 본인이 위의 교육을 제공한다면 어떤 교육방법과 교육매체․도구 등을 선택하여 수행할 것인지와 교육의 효과를 어떻게 평가할 것인지(교육 효과 평가 방법) 구체적으로 기술에 대한 방통대 과제입니다.
다양한 자료와 문헌을 참고하여 작성했습니다.
참고자료로 활용하셔서 좋은 결과 있기를 바랍니다.
과제작성에 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 장루의 개념
2. 장루형성술
1) 회장루형성술
2) 결장루형성술
3. 장루형성술을 받은 환자의 간호와 회복기 간호중재
1) 수술 전 간호
2) 수술 직후와 회복기 간호중재
(1) 합병증 예방
(2) 상처치유의 증진
(3) 장기능 관찰
(4) 적절한 영양상태의 유지
(5) 사회·심리적지지
4. 장루형성술을 받은 환자와 가족에게 실시해야 할 교육
1) 회장루형성술 환자와 가족교육
2) 결장루형성술 환자와 가족교육
5. 본인이 제공할 수 있는 교육방법
1) 영양관리방법
2) 일상생활 주의사항
3) 장루관련 합병증 예방방법

Ⅲ. 결론


<참고문헌>

본문내용

Ⅱ. 본론

1. 장루의 개념
1) 장루의 정의
장루란 장으로 만든 구멍이라는 뜻으로 질환에 따라서 일시적 혹은 영구적으로 만들어진다. 장루 자체는 질병이 아니며 단지 변을 보는 위치가 달라진 것으로 체외로 변을 배출하는 기능을 한다. 장루는 수술과정을 통하여 장의 말단부 내벽을 복벽에 고정시켜 만든다. 모양은 동그랗거나 타원형이며 소량의 점액이 분비되고 신경이 없어 만져도 아프지 않다. 장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 붉은 색이고 치거나 문지르면 쉽게 출혈될 수 있다. 수술 후 초기에는 부어 있다가 5~6주 후면 고정된 크기로 작아진다.


<중 략>


2) 수술 직후와 회복기 간호중재
(1) 합병증 예방
① 장의 감압은 합병증을 예방하는데 도움이 된다. 직장관에 관을 이용해 감압시킨다.
② 관들이 대변으로 인해 막히는 경우가 있으므로 주기적으로 세척한다.
③ 간호사는 배액하는 분비물의 양과 굳기정도 및 특성들을 주의 깊게 관찰한다.

(2) 상처치유의 증진
① 드레싱 교환시 무균법을 적용하며, 배액관을 상처 내부나 절개선을 따라 삽입하여 상처 치유를 도모한다.
② 정기적으로 흡인기를 비우고 배액량의 특성과 양을 기록한다.


<중 략>


5. 본인이 제공할 수 있는 교육방법
1) 영양관리방법
(1) 식사관리지침
① 장운동을 규칙적으로 하기 위해 하루 3회 식사와 간식을 규칙적인 시간에 한다.
② 소화흡수를 돕고 시술한 부위가 막히지 않도록 음식을 잘 씹어 먹는다.
③ 탈수와 변비가 생기지 않도록 1일 8~10잔 정도의 충분한 수분을 섭취한다. 특히 회장루시에는 수분필요량이 증가하므로 충분한 수분섭취가 필요하다.
④ 장기능에 지장이 없도록 지나치게 체중이 증가되지 않도록 한다. 특히 복부지방의 증가는 장루를 함몰시킬 수 있다.
⑤ 개인에 따라 불편감이 있다면 가스발생 식품, 변을 묽게 하는 음식, 완전소화가 되지 않는 식품을 제한할 수 있다.

참고 자료

이선옥, 조남옥(2013) 성인간호학, 방송통신대학교 출판부
서문자 외(2009) 성인간호학, 수문사
김명자 외(2006) 최신 기본간호학, 현문사
전시자 외(2003) 성인간호학, 현문사
정현숙 외(2004) 간호기술의 원리와 실제, 신광출판사
송경애 외(2007) 최신 기본간호학, 현문사
고금자 외(1999) 성인간호학, 정담
최경숙, 김명숙(1997) 결장루 보유로 인한 어려움과 이에 대한 극복과정, 성인간호 학회지
한수정(1996) 결장루 보유자의 가족 지지와 사회 심리적 적응간의 관계 연구, 이화여자대학교 대학원 석사 학위논문.
제9회 장루보유자를 위한 장루재활 워크숍 : 경희대학교 동서신의학병원 소화기 센터 외과, 2007
국가건강정보포털 의학정보 : 장루 및 장루 관리
한국장루협회 http://www.ostomy.or.kr/
대한대장항문학회 http://www.colon.or.kr/