성인간호학 응급간호 정리본_총 12pg

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목차

[ 응급간호 ]
Ⅰ. 응급간호
Ⅱ. 외상(Trauma)
Ⅲ. 환경적 응급상황
Ⅳ . 쇼크

본문내용

Ⅰ. 응급간호
1. 개념, 특성, 특징, 이유
2. 응급환자분류 = triage
개념 - 생명을 위협하는, 잠재적으로 생명을 위협하는 문제가 있는 환자 간호
특성
- 진단과 치료를 동시에 실시하거나 정확한 진단을 하기 전에 치료를 시작해야 함
- 시간이 지남에 따라 환자의 치료 방법, 간호 방법이 달라짐
- 환자에 대해 조직적인 팀 접근방법이 중요함
- 환자 상태의 악화를 방지해야 함. 이를 위해 수시로 평가함
특징
- 빠르게 전환
- 다방면의 치료(multispecialty care) - 혼잡하고 시끄러운 상황
- 구급차 직원, 헬리콥터 직원과의 중요한 통신
- 환자의 복잡한 연령 및 인구통계학적 범위
이유
- 가장 많은 이유는 통증(복통, 흉통, 두통 등) - 호흡곤란(breating difficulty) - 외상(injuries, 특히 낙상) - 고열
개념 - 프랑스어에서 기원, “to sort” - 환자의 중증도를 파악하여 중환자를 우선적으로 치료할 수 있도록 하는 분류체계목표
- 즉각적 치료와 처치가 필요한 환자를 확인한다. - 모든 내원환자에게 간략한 사정을 수행한다. - 적절한 응급 등급을 판정한다, - 치료구역을 판정한다.
3단계 분류
- 응급(emergent) : 즉각적으로 치료, 목숨에 위협/ 호흡곤란, 흉통, 출혈
- 긴급(urgent) : 잠깐 기다릴 수 있음, 가능하면 빨리 치료/ 복통, 골절, 조직 손상
- 비긴급(nonurgent) : 치료를 기다릴 수 있음/ 피부 붉어짐, (발목 등을) 삠, 감기
한국형 중증도
분류체계 (KTAS)
- 소생(resuscitation) - 긴급(emergent) - 응급(urgent) - 준응급(less urgent) - 비응급(non urgent)

참고 자료

없음