성인간호학실습 역류성식도염 CASE
- 최초 등록일
- 2023.11.04
- 최종 저작일
- 2023.05
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소개글
"성인간호학실습 역류성식도염 CASE"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후
Ⅲ. 사례연구(병동)
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가
Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
1. 원인
-위식도 역류질환은 어느 연령층에서나 발생할 수 있다 위식도 역류질환의 원인은 하부식도, 괄약근의 부적절한 이완으로 생각된다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 역류는 다음과 같은 상황에서 일어난다.
● 위식도괄약근의 압력대의 신경지배 변화
● 위-식도 연접부위 각도의 위치 변경
● 하부식도 괄약근의 무력증
병태생리
-정상적으로 위식도괄약근 부위에 고압력대가 있어 음식물은 통과시키나 역류는 일어나지 않는다. 이 부위에 변화가 생기면 역류가 발생한다. 역류성 식도염은 식도나 위 수술 후, 또는 장기간의 구토 후, 장기간의 위장관 삽관 후에 위궤양이나 십이지장궤양과 함께 발생할 수 있다. 역류로 인해 염산 또는 위 내용물과 담즙산염과 췌장액을 함유하는 십이지장 내용물이 식도점막에 접촉하게 되며, 만성적인 역류는 식도점막에 염증을 일으킨다.
-만성적인 역류성 식도염은 식도의 장형 화생(esophageal metaplasia)인 바렛식도(Barrett’s esophagus)를 일으킬 수 있다. 식도의 장형 화생은 식도세포가 장조직의 상피세포로 대체되는 식도의 전암병소이므로 정기적(1~3년)으로 내시경 및 조직검사를 해야 한다. 위 내용물이 상기도를 자극하여 기관지 경련, 후두경련, 윤상인두경련 및 폐렴 등과 같은 호흡기계 합병증이 발생할 수 있다.
2. 증상과 징후
-위식도 역류질환이 있는 환자는 갑자기 또는 점차적으로 증상이 나타난다. 환자는 가슴앓이, 연하통, 연하곤란, 산의 역류와 기침, 재채기와 같은 호흡기 증상 등을 호소한다. 위식도 역류질환의 통증은 전형적으로 오르락내리락하며 움직이는 작열감이다. 상태가 심하면 통증은 등, 목과 턱으로 방사된다. 대개 통증은 식후에 나타나며, 제산제나 수분을 섭취함으로써 완화된다. 때로 이 불편감은 물건을 들어 올리거나 힘주는 것과 같은 복압을 증가시키는 활동과 함께 나타난다. 앙와위로 누워 있거나 위가 팽만 되었을 때 이러한 불편감이 생기며 서 있거나 걷게 되면 완화되기도 한다.
참고 자료
Stretta 시술 http://endotoday.com/endotoday/stretta.html
니센 위저주름술 https://gaulharu.tistory.com/654
angelchik 항역류성 보철기구 http://contents2.kocw.or.kr/KOCW/document/2019/chungbuk/jomigyeong1218/9-2.pdf
LINX 시스템 http://www.bosa.co.kr/news/articleView.html?idxno=2055345
윤은자 외(2019), 성인간호학I , 수문사
약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
LAB 결과 정상수치 https://blog.naver.com/dnzjdzjd42/222684428038