성인간호실습_소화기외괴+흉부외과_실습 케이스,간호진단

소개글

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목차

1. 환자 케이스
2. 문헌고찰
3. 환자 사정
4. 간호계획-간호진단-간호평가

본문내용

# AAA rupture: Aortic aneurysm of unspecified site, ruptured
(1) 정의: 복부대동맥류는 복부 내 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상보다 50% 이상 늘어나는 질환이다.
(2) 증상: 증상이 거의 없거나 경미하다. 대부분 대동맥류는 증상이 없는 것이 보통이다. 낮은 확률로 터지지 않은 대동맥류의 경우 복부 통증 혹은 허리 통증을 동반할 수 있긴 하다.
(3) 합병증: 대동맥류의 가장 위험하고 중요한 합병증은 대동맥류 파열이다. 대동맥류가 찢어지거나 파열이 생기게 된다면 생명의 위협이 있을 정도로 매우 위험하다. 파열 시 무척 심한 통증과 허리 통증, 저혈압, 쇼크를 초래할 수 있다. 파열 시 높은 확률로 수술과 병원 내원 전 사망할 수 있다.

# Hemoperitoneum
(1) 정의: 복강 내 출혈. 복강 내에는 위, 장, 간, 쓸개, 콩팥, 비장, 췌장 등 장기가 있고 이를 복막이 감싸고 있는 형태이다. 복강 내 장기와 혈관이 파열되어 출혈이 생기는 질환을 말한다.
(2) 원인: 물리적 외상, 혈관과 장기 파열, 자궁 외 임신 등
(3) 증상: 딱딱하게 촉진되는 복부, 저혈압, 날카로운 복부통증, 어지러움과 의식저하, 오심과 구토, 차갑고 축축한 피부, shock, 사망 등
(4) 진단: Xray
(5) 치료: 출혈의 원인에 따라 조금씩 달라진다. 혈관 파열이 원인인 경우, 혈관을 묶는 수술을 진행한다. 비장 파열의 경우 파열된 비장을 제거한다. 간 출혈일 경우, 지혈제를 사용하거나 다른 방법으로 치료할 수 있다. 출혈 시간이 길어짐에 따라 수혈을 시행할 수 있다.

# Spleen rupture
(1) 정의: LLQ abdomen 에 위치한 비장이 찢어지거나 터지는 질환.
(2) 원인: 가장흔한 원인은 외상성 타격으로 인해 발생한다. 특히 교통사고가 50%- 70%를 차지한다. 스포츠 중에서 발생되는 경우도 종종있다. 흔하지 않지만 비외상성 자연적 파열도 가능하다. 감염이나 암, 만성 면역 질환, 간질환에서도 가능할 수 있다.

참고 자료

없음