지사)일차보건의료,모자보건,노인보건,가족간 요약

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[1절 일차보건의료]
1. 일차보건의료의 개념과 배경: 4As를 주요 필수요소로 제시함
- 신체적, 정신적, 사회적으로 최적의 안녕상태로서의 보건을 지역사회주민들이 접근이 용이하고 이용 가능하며 적절한 수준으로 활용할 수 있도록 하는 지역보건의료의 체계임
① 접근성: 지역주민이 원할 때는 언제나 서비스 제공이 가능해야함
② 수용가능성: 지역주민이 쉽게 받아들일 수 있는 방법으로 사업이 제공되야 함
③ 주민의 적극적인 참여: 지역주민의 적극적인 참여를 통해 이루어져야 함
④ 지불부담 능력: 국가나 지역사회가 재정적 부담을 지는 방법으로 지역사회 내에서 이루어지도록 하는 것이 바람직함
1) 역사적 배경: 1977년 ‘Health for All by the Year 2000’
① 1978년: 구소련 알마아타 회의에서 그 목표를 실현하는 접근방법으로 일차보건의료를 제시함
- 건강은 인간의 기본권으로서 건강의 향상은 오늘날 전 세계가 당면한 사회개발 목표임을 재확인함
② 2000년 이후 세계보건기구: 일차보건의료의 목표를 ‘모든사람에게 보다 나은 건강을’ 제시
③ 오늘날 일차보건의료: 국가보건의료체계의 하나, 필수 건강관리로서 개인, 가족, 지역사회가 지역의료와 가장 먼저 접촉하는 국가보건의료 체계로 입문하는 첫 단계임
2. 일차보건의료 서비스 내용: 현재 인류가 가지고 있는 건강문제 80% 이상은 일차보건의료로 해결 가능
- 지역사회가 가지고 있는 주요 건강문제와 그 예방 및 관리방법에 대한 교육
- 식량공급의 촉진과 적절한 영양의 증진, 안전한 식수의 공급과 기본적 위생
- 가족계획을 포함한 모자보건사업, 지역사회의 주요 감염병에 대한 예방접종, 필수 의약품의 공급
- 지역의 풍토병 예방 및 관리, 통상질환과 상해의 적절한 치료, 심신장애자의 사회 의학적 재활
3. 우리나라 일차보건의료
1) 우리나라 일차보건의료 발전과정
- 1960년대 이후: 의과대학과 외국 의료원조 기관 및 정부투자 기관 등에서 전국적으로 시도됨
- 1969년 기독교의료선교단인 시블리 박사(Dr.Sibley)에 의하여 경남 거제군에 지역사회개발보건원이 설립되면서 비로소 시작되었음. 지역사회주민과 간호사를 포함한 기타 보건요원의 참여로 이루어졌으며 이는 우리나라 지역보건사업의 출발점이됨
- 1980년 12월 31일 ‘농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법’을 공포함. 보건진료 전담공무원을 지역주민에 대한 일차적인 보건의료서비스 최초 접근인력으로 하는 일차보건의료를 도입
- 1982년부터 면 이하 단위 벽/오지에 보건진료 전담공무원을 배치, 공중보건의를 새로운 인력으로 창출

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