[물리치료사,국가고시] 근골격계진단학2편

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목차

1. 손목관절과 손 검사 및 평가
2. 엉덩관절 검사 및 평가
3. 무릎관절의 검사 및 평가
4. 발목관절, 발

본문내용

근골격계 진단 2편

● 손목관절과 손 검사 및 평가
해부학적 교재참고

-병력청취-
나이-OA,RA구분
성별-여자가 높
직업-주방,칼질, 엄지의힘줄윤활막염(1구획에 많이 호발),
손목굴증후군(정중신경)

-관찰-
헤버딘결절(DIP)
보차드결절(PIP)
엄지두덩부위축-정중신경
새끼두덩,손가락사이위축-자신경
부종-혈관성문제
안정시활동-파킨슨
곤봉형손톱(심폐문제),스푼형(빈혈, 철분부족, 당뇨, 진균감염)
관찰 해야함


RA
단춧구멍변형-DIP폄, PIP굽힘
백조목 변형-PIP폄, DIP굽힘
엄지Z형변형-엄지MP굽힘, 엄지MP,J과다 폄

물렁조직
망치손가락변형-먼쪽손가락뼈 폄근힘줄 파열, 굽힘구축
뒤피트렌구축변형-손바닥근막구축,굽힘구축,힘줄은침범X,굽힘은정상
방아쇠손가락-행동 시 딸각, 손가락협착성 힘줄윤막활막염(힘줄통과어렵)
신경
갈퀴손가락변형-정중,자신경 마비, 벌레근약화, 역작용
원숭이손변형-정중,엄지굽힘,벌림소실,폄근과작용,엄지같은선상
비숍손변형-자신경,새끼두덩근,뼈사이근, 2안쪽벌레근소실
손목처짐변형-노신경마비, 폄근소실
*운동검사-APR

*신경학적 검사(신경계완전성, 역동검사), 여기선 완전성만
D,M,R
병적반사: 호프만반사검사


〈특수검사〉
1.물렁조직병변검사 2.말초신경병변검사 3.뼈/관절병변검사 4.혈관검사
5.골절/탈구검사


1.물렁조직병변검사
(1)핀켈스타인검사 (2)굽힘힘줄손상검사 (3)스위터손가락징후검사
(4)번넬-리틀러검사 (5)손가락곁인대불안정성검사

(1)핀켈스타인검사(주방,칼)
손목많이쓰는-엄지의 힘줄윤활막염의 유무검사(뒤피트랑,호프만)
1구획(긴/짧은엄지벌림근) 염증 발생
엄지를 손안에 넣고 주먹을 쥐게 하여 자쪽치우침 시킴
->노뼈통증유발 시 엄지 힘줄윤활막염

참고 자료

https://book.naver.com/bookdb/book_detail.naver?bid=13987615