국시대비 과탑의 수업정리 임신여성의 신체계통별변화 정리 여성건강간호학 간호학과 정리자료

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생식기계
자궁
<임신기간 자궁증대요인>
① 임신초기에 에스트로겐과 프로게스테론 상승 ② 혈관의 증가와 확대 ③ 자궁근 섬유의 증식과 비대 ④ 탈락막(자궁내막)발달(by 프로게스테론) ⑤ 태아 및 태아부속물의 확대로 자궁의 용적증가

<자궁저부위치로 주수예측>
12주(치골결합위로 올라옴) 16주(치골결합과 제와부사이) 20주(제와아래 또는 치골결합위 15cm) 22~24주(제와위높이 또는 치골결합위 20cm) 36주(검상돌기와 맞닿음(저부가 가장상승시기) 38주(34주의 높이로내려감-하강감(lightening)) 40주(점점 하강 자궁하부이완 경부 얇아지고 부드러워져 분만)

<자궁의 혈액공급>: 혈류가 20배증가(임신말기: 자궁태반 혈류의 양이 450~650ml/min유지
자궁태반혈류를 저하시키는요인 ① 자궁수축 ② 모체의체위(앙와위) ③ 낮은 모체의 동맥압(=혈압)(앙와위성 저혈압)
> 앙와위로 자궁이 하대정맥 누르면 혈압이 20mmHg하강→4,5분후 서맥, CO가 반으로 감소→임부졸도(앙와위성저혈압증후군)
증상: 현기증, 창백, 식은땀, 머리가 멍함, 초조함
-혈압 측정시 항상 같은 자세로 측정(수축, 체위, 측정방법에따라 변함)
-고혈압시 태반관류저하 유발
-Braxton Hicks 수축: “불규칙적 자궁수축(가진통)” 4개월부터 간헐적으로 나타남, 융모간강 혈액공급촉진, 후기갈수록 빈도↑(진진통, 진통시작X)

참고 자료

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