성인간호학, 요로계, 요로계 장애 대상자 간호 요약정리(9p)

목차

1. 구조와 기능
1) 콩팥
2) 요관, 방광, 요도

2. 자료 수집
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료 : 혈액검사, 소변검사, 방사선 검사, 내시경, 기타 검사

3. 콩팥기능상실장애 대상자 간호
1) 급성 콩팥기능상실
2) 만성 콩팥기능상실
3) 혈액투석
4) 복막투석
5) 콩팥 이식술

4. 요로계 장애 대상자 간호
1) 감염성 장애 : 방광염, 요도염, 신우신염, 콩팥농양 및 콩팥주위 농양, 콩팥결핵과 하부요로결핵

5. 면역장애
1) 급성감염 후 토리콩팥염, 급성 진행성 토리콩팥염, 만성 토리콩팥염, IgA 콩팥병증, 콩팥증후군

본문내용

Ⅰ. 구조와 기능
[콩팥 kidney]
1. 구조
단위
-콩팥단위(네프론)
-각 콩팥에 100만 개 이상의 콩팥단위 있음
토리
들세동맥에서 분지된 모세혈관 덩어리
보우만 주머니
이중 벽의 컵 형태로 콩팥겉질에 위치, 요세관으로 연결
요세관
토리쪽곱슬세관, 헨레고리, 먼쪽곱슬세관으로 구성

-휴식 상태에서 콩팥으로 유입되는 혈류량: 분당 1L 이상
(심박츌량의 10~25% 차지)

2. 기능
소변 생성
① 토리 여과(사구체 여과)
-소변 생성 첫 번째 과정
-수분, 전해질은 자유롭게 통과하나, 분자량이 큰 물질(알부민, 적혈구)은 통과X
-토리여과액: 토리에서 여과된 수액
-토리여과율: 1분 동안 토리에서 걸러진 양 (분당 125mL, 24시간에 180L)

-정수압: 액체에 의해 형성된 압력 (수분을 혈관 밖으로 밀어내는 힘)
-교질삼투압: 모세혈관 안에 있는 혈장단백질에 의해 발생하는 압력
(혈관 안으로 수분을 당기는 힘)

-토리모세혈관압 (40mmHg): 토리에서 보우만 주머니로 수분 밀어내는 힘
-보우만 주머니 정수압 (10mmHg): 보우만주머니에서 토리쪽으로 미는 힘

<중 략>

Ⅳ. 요로계 장애 대상자 간호
[감염성 장애]
∙ 방광염
-원인: 요로 감염 중 가장 흔함. 세균성 감염에 대한 2차 감염.
요도 통한 상행성 감염
-증상: 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란, 작열감, 잔뇨감, 야간뇨, 하복부 통증,
요실금, 요정체
-진단: 소변검사, 혈액검사 (WBC↑)
-치료: 원인균에 적합한 항생제 투여
-간호: 유치도뇨관 관리, 대상자 교육
(앞에서 뒤로 닦기, 충분한 휴식, 꼬박꼬박 약물 복용)

∙ 요도염
-원인: 성병, 폐경기 에스트로겐 저하, 성교
-증상: 야뇨, 빈뇨, 작열감, 배뇨통, 요도 불편감, 요도 분비물, 소양증
-진단: 소변검사 (고름뇨)
-치료: metronidazole, 국소 estrogen 질 크림 도포

참고 자료

없음