욕창환자를 위한 교육계획안
- 최초 등록일
- 2009.03.16
- 최종 저작일
- 2008.05
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소개글
욕창환자에게 교육을 실시하기 전 계획안입니다~
좋은 자료되세요^^
목차
없음
본문내용
교육환경: 대상자를 안정된 상태로 반좌위를 취하게 한 후 눈을 마주치며 교육자는 동작을 이용하여 이해도를 높인다. 조명은 밝고, 소음이 적게 하여 집중력을 높인다.
학습주제: 욕창 예방법
학습목표: 욕창의 발생기전을 알고 그에 따른 3가지의 간호법을 열거할 수 있다.
Q. 환자에게 욕창은 왜 생길까?
욕창은 장기간 누워 있는 환자, 특히 마음대로 움직이지 못하는 환자에게 있어서 신체의 한부분이 오랫동안 압박을 받아 혈액 순환과 영양공급의 장애를 일으키게 되고 따라서 조직이 파괴됨으로써 생긴다. 이러한 부위를 계속해서 누르면 짓무르게 되는데 홑이불에 비비거나 침대나 의자에 오래 있거나 소변, 대변이 묻어 있을 때 더 악화된다.
※ 욕창이 생기는 기전
조직의 모세혈관압을 초과하는 압박이 장시간 가해지면 조직 허혈이 생기게 되는데 욕창의 정도가 심해지고 장시간 지속되면 모세혈관막의 투과성이 변화가 오게 되고 세포대사에 방해를 가져와 근육 조직의 세포가 죽게 되며 염증반응이 나타난다.
※ 욕창의 단계
▶ 1 단계 : 피부는 분홍색 혹은 푸른색이며, 누르면 색깔이 일시적으로 없어지며 딱딱하고 열감이 있다. 이 시기에 마사지를 함으로써 문제의 진행을 예방할 수 있다.
▶ 2 단계 : 피부가 갈라지고 물집이 생기고 조직이 많이 상한다. 이때는 생리식염수로 세척 후 소독약을 바른다.
▶ 3 단계 : 깊은 욕창이 생기고 조직이 많이 상한다. 이때는 괴사조직 제거제를 사용하거나 외과적으로 괴사조직을 제거할 필요가 있다. 생리식염수 세척 후 소독약을 바른다.
▶ 4 단계 : 골(bone)가 근육(muscle)까지 괴사가 미친 경우이다. 이때에도 3단계와 같은 치료를 한다. 이 단계가 되면 환자의 전체적인 건강상태가 매우 나빠지기 쉽다.
Q. 욕창이 발생하기 쉬운 부위는?
① 후두부(Occipt) - 뼈 돌출 부위
② 척추 돌출 부위(Spinal colum)
③ 견갑부(Scapular) - 상부 뼈 돌출 부위
④ 팔꿈치(Elbow) - 내측과 후면
⑤ 천골부(Sacrum) - 뼈 돌출 부위
⑥ 둔부(Hip) - 뼈 돌출 부위
⑦ 손목(Wrist) - 외측
⑧ 슬부(Knee) - 외측
⑨ 발목(Ankle) - 좌측
⑩ 발뒷꿈치(Heel) - 후면
참고 자료
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