서혜부탈장 케이스-수술실

소개글

A+이랍니다!!!!!!
그림 수술방법으로 잘설명되있어요^-^

목차

◆ 문헌고찰
1. 탈장 ( hernia )
1) 정의 :
2) 원인 :
3) 증상 :
4) 진단 :
5) 치료 :

◆ 대상자 case
1. 대상자 history
2. 임상병리 보고서
3. 마취전 환자 상태 평가
5. 수술 후 합병증
6. 수술 후 간호
7. 회복실 간호

+ 참고문헌

본문내용

◆ 문헌고찰
1. 탈장 ( hernia )
1) 정의 :
복부 내장이 복막에 싸인 채 복벽의 구멍으로 빠져 나오는 병을 말한다. 체내의 장기가 본래의 부위에서 벗어난 상태를 가리키며 뇌, 폐, 근육 등에서도 보이나 복부에서 가장 많이 나타난다. 탈장(헤르니아)은 나타나는 부위에 따라 서혜부 헤르니아, 대퇴 헤르니아, 식도열공 헤르니아, 횡격막 헤르니아 등이 있다.
각종 헤르니아의 발생빈도는 매년 거의 비슷하지만, 술후성 복벽헤르니아만이 증가하는 경향을 보인다. 이는 매년 수술하는 횟수와 범위가 증가하고 있는 만큼 당연한 추세라 할 수 있겠다. 서혜부에서 생기는 헤르니아의 발생률이 전체 헤르니아의 약 75%가 된다고 한다. 또한 서혜부 헤르니아의 86%가 남성에서 발생하며 대퇴헤르니아의 84%가 여성에서 발생한다. 그러나 여성에게서 가장 흔히 볼 수 있는 헤르니아는 역시 간접적 서혜헤르니아이다.
2) 원인 :
선천적인 것과 후천적인 것이 있다. 후천적인 원인의 대부분은 탈장이 일어난 부위를 받치고 있는 인대가 늘어난 경우이다. 가장 흔한 형태인 서혜부 탈장은 소아에게 많은데 서혜관의 폐쇄가 충분히 일어나지 않은 경우 소장의 일부가 이 곳을 통하여 음낭속이나 주위 조직으로 탈출하는 상태이다.
부위에 따른 헤르니아의 분류로서, 복부내장이 복강 밖으로 탈출하여 육안으로 볼 수 있는 외 헤르니아와, 복강내의 합몰부나 열공에 내장이 들어가서 체표에서 볼 수 없는 내 헤르니아가 있다. 그중 외 헤르니아가 대부분이고, 여기에는 서혜 헤르니아, 대퇴헤르니아, 배꼽헤
르니아, 복벽헤르니아 등이 포함된다.
+ 원인 4종류
간접 서혜부 탈장
서혜부 탈장의 80%를 차지하는 간접 서혜부 탈장은 복벽에 틈이 생겼다기 보다는 태생기 중에 만들어졌던 복막주머니가 막히지 않고 열려 있거나
약하게 막혔다가 다시 벌어져서 이 곳으로 장이 나오는 상태다. 이 복막주머니는 원래 뱃속에서 만들어진 고환이 임신 8개월 경에 서혜부를 통해서 음낭으로 내려오면서 복막을 끌고 내려옴으로써 만들어진 것이다. 이 복막주머니가 막히지 않거나 다시 벌어지면 간접 서혜부 탈장이 생긴다.

참고 자료

「기본간호학 (하)」, 손영희 외 5인 공저, 현문사, 2003.
「수술실환자간호」, 윤혜상, 청구문화사, 2002.
「최신외과학」, 김진복, 일조각, 1998.
「성인간호학 Ⅰ」 / 김조자 외 17인 공저 / 현문사
「성인간호학 上-2」, 전시자 외 공저, 현문사, 2001.
「간호진단과 임상활용」 / 이은옥 외 5인 / 현문사
「간호진단과 이론적 근거」 - 성인 질병을 중심으로 / 최정신 편역
「간호진단과 중재」 / 이은옥 외 6인 공저 / 현문사
「최신 임상간호메뉴얼」 / 현문사
http://www.druginfo.co.kr - 약물 참고
http://www.daehang.com
http://www.surgeonk.com