마취단계

소개글

마취의 단계별 정리케이스

목차

1기 진통기
2기 흥분기 또는 섬망기
3기 외과적 마취기
4기 연수 마비기

본문내용

1기 진통기
흡입마취를 시작하면서부터 의식을 상실하기 전까지의 기간으로 대뇌피질의 마비로 의식이 몰롱해지고 질식감과 얼굴, 머리 그리고 전신에 온열감을 느낀다.
바로 옆에서 나는 소리가 아주 멀리서 들리는 것 같이 느낀다. 사지는 굳어지고 혈압은 높아지고 맥박도 다소 빨라지며 불규칙하게 된다. 이 시기에는 의식이 있고 모든 반사는 존재하나 통각만이 없어지므로 발치 농양절개 혹은 분만에 활용한다.

2기 흥분기 또는 섬망기
의식이 상실된 때부터 외과적 마취기가 시작될 때까지를 말한다.
고위 억압충추(cortical inhibitory center)가 마비되어 상대적으로 흥분상태를 나타낸다. 따라서 사지의 부수의적인 움직임이 심해지고 웃거나 울거나 노래를 부르기도 한다. 호흡은 불규칙하며, 동공은 커지고, 골격근의 긴장도는 증가한다. 구토를 하는 수도 있고 대소변의 조절이 되지 않고 맥박은 빨라지고 혈압은 약간 높아지고 얼굴은 붉어지나 반대로 청색증을 띨 때도 있다. 진통기와 흥분기는 마취의 유도기이므로 될수록 짧게하는 것이 부작용을 줄일 수 있다.

참고 자료

없음