생화학의 응용 분야
- 최초 등록일
- 2006.11.20
- 최종 저작일
- 2006.09
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소개글
생화학 시간에 한 레포트예요..
많은 도움 됬으면 좋겠습니다.
목차
⊙ 골다공증의 진단
⊙ 리소좀 축적질환 진단
⊙ 간질환의 진단
본문내용
◉골다공증의 진단
골밀도 감소되더라도 증상과는 직접적인 골다공증을 정확히 진단하려면 여러 가지 검사 중 골생검을 해야하지만 환자에게 고통을 주기 때문에 쉽게 시행할 수 없다.
생화학적 표지자(Biochemical Marker)
정상인에 있어서는 골흡수와 골형성이 균형을 이루고 있으나 골다공증 환자에서는 이 균형이 깨어지며 골 대사과정이 증진되어 있다. 종래의 방법으로 골흡수와 골형성의 속도 즉 골 교체율(bone turnover rate)를 평가하는데는 한계가 있고 비 관혈적 방법의 필요성이 요구됨에 따라 생화학적 표지자의 측정법이 개발되었다.
1. 골형성의 생화학적 표지자
① 알카리성 포스파타제(Alkaline phosphatase)
이는 조골세포에서 분비되는 골형성의 표지자이다.
가장 보편적으로 사용되는 골형성 지표이나 뼈 이외에도 간, 장, 태반 등에서 50%이상 생성 되고 있어 민감도와 특이도가 낮은 것으로 알려져 있다. 골 특이성 알카리성 포스파타제(bone specific alkaline phosphotase)와 반응하는 단일클론 항체를 이용한 측정법이 있다. 알칼리성 포스파타제가 중등도로 상승한 경우 노인에서 무기질화의 장애를 반영한다거나 다 양한 약제에 의해 간의 동종 효소가 증가되어 있을 가능성도 있기 때문에 진단에 도움이 되 지 않을 때도 있다. 신성 골이양증, 부갑상선 기능항진증, 갑상선 기능항진증, 골연화증,전이성 암 등에서 증가한 다.
② 오스테오칼신(Osteocalcin)
오스테오칼신은 비타민K 의존성 단백질로 조골세포에서 합성된다. 혈청 오스테오칼신의 결과를 해독할 때에는 몇가지 생리학적 변수를 고려해야 한다. 일중(日中)변동이 있는데 아침에 가장 높은 농도, 밤에 낮은 농도를 보이며 성장기 어린이, 갑상선 기능항진증, 부감상선 기능항진증, 골연화증 등에서 농도가 증가되고 신장기능 저하 ,비타민D가 부족한 노인에서도 농도가 상승된다. 폐경후 골교체율이 빨라지면서 오스테오칼신 농도가 증가하나 에스트로젠을 투여하면 감소한 다. 조골세포의 활성을 직접적으로 억제하는 당화 스테로이드를 사용하거나 갑상선 기능저하증, 성장호르몬 결핍증 등에서 농도가 감소한다.
참고 자료
없음