[정신간호학] 치매 케이스스터디

소개글

간호과 학생이 정신과 노인병동에서 실습하면서
치매환자를 대상으로 case study한 자료입니다.
많은 사람들에게 참고자료로 도움이 되었으면 좋겠습니다~ *^^*

목차

Ⅰ.문헌고찰
1) 치매란?
2) 치매의 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료 및 대책
6) 환자의 자기관리
7) 가족의 환자 돌보기
8) 보건인력의 환자 돌보기

Ⅱ.간호사정
1.일반적 정보
2.현재의 병력
3.발달력
4.가족력
5.현재상태

Ⅲ.자료분석
1. 의학진단
2. 간호진단

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

1) 치매란?
노년층이 되어 사리판단을 못하면 과거에는 노망이라고 불리어 병으로 생각하기보다 자연적 발생되는 현상으로 생각하고 당연히 있는 일로 수용하는 태도였다. 그러나 현 사회에서는 주거환경이 수용적이지 못하며 개인주의 및 핵가족주의의 영향으로 병으로 받아드리려는 태도로 변화되고 있다.
치매는 지능이 완전히 발달한 후 의식의 장애 없이 자신의 지능보다 월등히 저하되어 전반적인 인지 기능의 저하, 정서장애 및 성격장애를 일으키어 직업, 사회생활 및 대인관계에 이상을 가져오는 병으로 치료의 대상이다. 치매는 연령에 의한 뇌의 변화, 또는 뇌혈관 장애로 인하여 발생하며 65세 이상의 노인의 5%가 중증, 15%가 경증이며 80세 이상시 약 20%가 중증의 소견을 보인다.
소 분류로는 알쯔하이머병, 혈관성치매, 픽스병, 크루츠펠트-야곱병, 두부손상에 의한 치매, 파킨슨병 등등이 있다.

2) 치매의 원인
치매의 원인은 치매의 소 분류에 따라 차이점이 있어 먼저 일반적 원인을 먼저 제시하고 각 소 분류별 원인을 각각 제시하려고 한다.
(1) 치매를 유발할 수 있는 질환
* Alzheimer병
* 혈관성치매 - 다발경색, 피질성경색
* 약물 및 독소 - 알코올
* 무산소증
* 뇌안의 종양
* 외상 - 두부손상, 작은 선상의 결집
* 신경변성장애 - Parkinson, Huntington, Pick
* 감염 - AIDS, 신경매독, 뇌막염을 일으키는 세균
* 영양장애 - 비타민결핍 등
* 대사장애 - 갑상선, 신부전증, 간기능 저하 등
(2) Alzheimer병
전체 치매의 50%정도를 차지하며 고령에서 발견이 높은데 원인은 대뇌 피질의 위축과 피질구의 확장, 뇌실의 확장이 나타나며 현미경상 산경원의 소실과 신경원 섬유총, 노인성 반점 및 아밀로이드성 혈관증이 나타난다. 즉 단백질 대사의 이상이 나타나 병적으로 과다축척이 발생한다.
(3) 혈관성 치매
10-20%을 차지하며 기존에 고혈압, 심장질환, 흡연, 당뇨 비만, 뇌졸중등이 있는 경우에 발생율이 높다.
기타의 경우 상기한 원인에 의하여 발생하며 한가지의 요인뿐만 아니라 복합적인 요인에 의한 경우도 흔하다.

참고 자료

1. http://mentalhealth.kihasa.re.kr/disease/index.html
2.http://www.kpanet.or.kr/f_index.jsp
3. 정신간호 총론 - 수문사 - 김윤희, 이광자, 유숙자, 이소우, 김소야자 외.
4. 정신간호실습 지침서 - 수문사 - 안황란 외.
5. 성인간호학 - 수문사 - 서문자, 이정희, 김영숙 외.
6. 성인간호실습 지침서 - 수문사 - 김진학, 김혜숙 외.