[성인간호학]심장수술 레포트

소개글

성인간호학 심장수술에 대한 레포트입니다

목차

1.심장수술 (open heart surgery)
1).정의
2).수술과정

2.후천성 심장질환
1).후천성 심장 질환의 정의
2).검사방법
3) 종류
-심장판막질환
-동맥경화
-관상동맥질환
-대동맥 및 말초혈관 질환
-부정맥 질환
-고혈압
-말기 심부전

3.소아심장수술
1). 선천성 심장 질환의 정의.
2) 발병요인
3) 선천성 심장병의 종류
4)증상
5)치료
-비수술적치료
-수술적치료
6)소아에서 선천성 심장 질환 이외에 수술을 요하는 질환
-후천성 판막질환
-심내막염
-부정맥
7)고려해야할 사항

4. 소아심장수술의 간호
1).심장병 어린이의 식이
2)치과적간호
3)합병증
4)약물
5)예방접종
6)심도자검사

5. 심장판막 수술
1).판막질환을 일으키는 흔한 원인
2)정상판막과 비정상 판막 비교
3)판막질환의 치료

6. 심장수술환자의 간호
1)입원과 검사
2)회복과정
3)병실에서의 생활
4)퇴원
5)약물

본문내용

1.심장수술 (open heart surgery)

1.정의
직시하(直視下) 심장수술 또는 개심술(開心術)이라고도 한다. 처음으로 이 수술에 성공한 사람은 미국의 루이스(저체온법)와 기번(인공신폐)이며, 그 후 급속도로 보급되어, 심장수술의 대부분이 직시하로 할 수 있게 되었다. 적응 질환은 심방 또는 심실의 중격결손증, 심내막상결손증, 폐동맥협착증 ·팔로사징증(Fallot)등의 선천성 심장질환 외에, 선천성 ·후천성을 막론하고 판막증 ·심장내종양 등이 주된 것이다.
심장을 비우려면 상하 대정맥을 차단하고, 또한 간헐적으로 대동맥도 차단해야 한다. 그러나 아무런 대책도 없이 하면 전신의 각 장기가 단시간에 기능을 상실하여 재생불능인 상태로 된다. 그래서 인공심폐나 저체온법, 또는 양자의 병용에 의하여 장기세포의 생명을 유지해야 한다. 인공심폐를 쓸 때의 체온은 보통 36∼37℃의 정상체온을 유지하지만, 저체온을 병용할 경우에는 30℃ 전후에서 25℃ 정도, 저체온법만을 쓸 때는 25℃ 전후에서 20℃ 이하까지 저하시킬 때도 있다
2. 수술과정
대부분의 선천성 심장질환은 혈액순환이 되는 길목이 좁아지거나 심장 내에 없어야 할 구멍이 있거나 혈액이 비정상적인 길을 통하여 흐르는 등의 이상을 나타내며, 수술은 이러한 병변을 해부학적 혹은 생리학적으로 교정하는 것이다.
수술은 크게 완전교정술을 위한 1차 준비 수술(고식적 수술), 심장 외부 혈관 교정수술, 심장 내 완전교정술로 나눌 수 있다. 심장 수술 중 소위 개심술이라 칭하는 심장내부에 대한 수술은 심장을 정지시킨 후 시행한다. 심장이 잠시라도 정지되면 살수 없기 때문에 심장수술 동안에는 인공심폐기를 사용하여 심장과 폐를 대신할 수 있도록 도와주게 된다.
즉 온 몸에서 심장으로 혈액이 들어오는 대정맥에 관을 삽입하여 인공심폐기로 혈액을 보내어 인공심폐기에서 산소 공급을 한 뒤, 온 몸에 혈액을 공급하는 대동맥으로 관을 연결하여 혈액을 순환시키면서 심장과 폐를 정지시킨 상태에서 수술을 시행한다.

참고 자료

출처 http://myts.snu.ac.kr/index.htm
출처 http://www.lovesharing.or.kr