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여성간호학실습, 조기진통, 간호진단, 안위변화,변비,불안

*혜*
최초 등록일
2017.10.30
최종 저작일
2017.09
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목차

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본문내용

자료수집
주관적 자료
- “아랫배가 자꾸 뭉치는 느낌이 들어요.”, “회음부 쪽이 불편하고 가끔 따끔거리는 느낌도 들어요.”
객관적 자료
- Preterm labor로 입원한 산모로 Yutopar를 infusion pump를 통해 주입 중임.
- 질 출혈과 복통은 없고 불편하다고만 표현함.
- 대상자가 자신의 상태에 대해 잘 표현하지 못함.

간호목표
단기 목표
- 대상자가 현재 호소하고 있는 불편감이 완화된다.
장기 목표
- 대상자가 긍정적인 안위의 변화를 표현한다.

간호계획
- 불편감이라는 표현이 어떤 것인지 사정할 것이다.
- NST를 통해 태아의 상태를 확인할 것이다.
- 조기진통의 진행과정과 현재 이루어지는 처치에 대해 설명할 것이다.

간호수행
- 불편감이라는 표현이 어떤 것인지 사정하였다.
→ 가끔 요도가 따끔거리는 느낌이 들며 회음부가 뻐근한 느낌, 자궁근종이 올라오는 듯한 느낌이 든다고 함.
- NST를 통해 태아의 상태를 확인하였다.
→ 20분간 NST 시 대상자는 자궁수축을 느끼지 못한다고 했지만 자궁 수축이 있었고 태아의 심박수는 2명의 태아 모두 정상범위 안에 있었다.

참고 자료

없음

자료후기(6)

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