NICU 미숙아 간호과정

소개글

NICU 미숙아 간호과정입니당 ㅎㅎ
교수님께 칭찬받았고 학점도 A+받았습니당
간호진단 총 5개 내렸습니당
입맛대로 골라쓰세요!!! 모두들 A+받으시길 바랍니다!!!

비효율적 호흡 양상
영양 결핍의 위험성
기도 흡인 위험성
피부 손상 위험성
감염 위험성

목차

1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상
2. 장 기능 미숙과 관련된 영양 결핍의 위험성
3. 수유 후 vomiting, regurgitation과 관련된 기도 흡인 위험성
4. 침습적 처치와 관련된 피부 손상 위험성
5. 미성숙한 면역계와 관련된 감염 위험성

본문내용

목표
<장기 목표>
대상자는 효율적인 호흡 양상을 보인다.

<단기 목표>
1. 대상자는 규칙적이고 정상적인 호흡수(30~60회/분)를 기록한다.
2. 대상자는 95%이상의 산소포화도(spO2)를 유지한다.
3. 대상자에게서 chest retraction이 관찰되지 않는다.

계획
1. 3시간 간격으로 V/S, spO2 을 체크하여 호흡 상태를 관찰한다.
2. 3시간 간격으로 고무로 된 타진 기구를 이용하여 양쪽 폐를 1분 정도 가볍게 두드린 후 suction을 시행한다.
3. 처방에 따라 기관지 확장제인 Aminophylline을 투여한다.
4. 처방에 따른 산소 요법을 적용한다.

참고 자료

없음