[아동간호학] 아동간호사정

소개글

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목차

1. 간호사정
2. 단계별 성장발달의 평균 달성기준과 대상 아동과의 관계
3.간호과정 기록지

본문내용

간호진단 : 가려움증과 관련된 피부손상 위험성

간호 사정
객관적 자료
- 자는 도중 팔과 다리를 긁는 모습이 자주 관찰됨.
- 가려움증 때문에 새벽에 자주 울며 깸.
- 계란이나 유제품 섭취 시 가려움증이 심해지는 모습을 보임.
- 팔과 다리에 출혈이 나타나도 가려움증 때문에 긁는 것을 멈추지 못함.

주관적 자료
- “팔이랑 다리가 너무 간지러워요.”
- “계란 먹으면 간지러우니까 계란은 싫어.”
- “엄마, 여기 좀 긁어주세요.”

간호 목표
- 대상자는 감염을 예방하기 위해 손을 1시간에 1번 이상 씻도록 한다.
- 대상자는 피부가 건조해지지 않도록 목욕은 1주일에 1번으로 한다.
- 대상자는 하루 1000cc이상의 물을 섭취한다.
- 대상자는 교육 직후 가려움증 유발 식품의 부정적인 영향에 대해 이해한다.

간호 수행
- 비누 사용 시 가급적 중성비누를 사용하여 씻을 수 있도록 한다.
- 목욕 후 3분 이내에 바셀린을 발라 피부의 수분을 유지한다.

참고 자료

없음