성인간호학 실습 직장암 rectal cancer 케이스스터디 간호과정 진단 - 급성통증, 체액불균형위험성 A+

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호사례 연구
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 진단검사
5) 의학적 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정
#1. 진단명 : 외과적 수술과 관련된 급성통증
#2. 진단명 : 금식과 관련된 체액불균형 위험성

Ⅴ. 결론 및 평가

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
직장암은 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며, 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이다. 직장은 좁은 골반에 위치하고 주위에 전립선, 방광 등의 장기가 있기 때문에 직장암은 다른 부위의 대장암에 비해 치료하기가 좀 더 까다롭다. 최근 통계에 의하면 직장암은 전체 암의 3위를 차지한다.
이렇듯 점점 서구화되는 한국인들에게 점점 많이 발생하는 추세인 직장암에 대해 자세히 알고, 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위해 이 연구를 실시하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
장관에서 발생하는 원발성암으로는 대장암, 직장암이 흔하다. CRC는 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며, 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.5%(3위)를 차지한다. 암이 결장이나 직장에 한정되어 있으면 5년 생존률이 90% 이상이지만, 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 감소한다. 따라서 조기진단이 가장 중요하다. 50세 이후 S자결장검사나 대장내시경을 권장한다. 결장암은 직접 전파되거나 림프계하 순환계를 통해 퍼진다. 결장직장암의 위험인자는 다음과 같다.
┌ 연령 : 50세 이상
├ 식이 : 저섬유성, 고지방, 육류의 과다섭취
├ 궤양성 대장염, 가족성 선종성 용종(FAP), 유전성 비용종성대장암(HNPCC)
└ 가족력 : 결장암, 선종성 용종

2. 질병의 병리기전
결장암은 유전적 소인과 상관관계가 있다. 연구에 의하면 p53 유전자 변형이 결장직강암 발생과 관련이 있으며, 염색체 5, 17, 18의 대립형질의 삭제가 정상세포를 악성세포로 변이시킨다.
선종성 용종(adenomatous polyps)은 염색체 5번의 돌연변이 결과로 생기며, 가장 흔히 결장직장암으로 발전하는 전암성 조직이다.

참고 자료

성인 간호학 (상), 조경숙, 현문사
기본 간호학 Ⅰ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
기본 간호학 Ⅱ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남, 현문사
간호학 대사전, 대한간호학회, 한국 사전 연구사
국립암센터 2007~2008년 의약품집 (항암제 종류)
약물검색 사이트, drug info
약물 사이트, Kims oline
e 나라지표(통계청) 질병의 발병율과 사망률
보건복지부 사이트(폐암그림 등)
의학검색엔진 (단어의 정의)