충수염 간호진단-1.통증과 관련된 신체안위의 변화,2 .불확실한 예후와 관련된 불안감,3 .수술과 관련된 감염위험성 A+++

소개글

충수염 간호진단입니다. A++++++++
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목차

1 . 통증과 관련된 신체안위의 변화
2 . 불확실한 예후와 관련된 불안감
3 . 수술과 관련된 감염위험성

본문내용

1.통증과 관련된 신체안위의 변화
1. “ 수술한데가 아파요 ”

2. “ 너무 아픈데 이거(PCA) 작동하고 있는 거 맞죠? ”

3. " 쿡쿡 쑤시는 것 처럼 아파요 “

1. 혈압을 재려고 움직이면 미간을 찌푸린다.

2. 통증검사 척도 7의 결과가 나온다.

2. 불확실한 예후와 관련된 불안감
1. “ 너무 떨려요 ”

2. “ 수술은 몇 시간 걸리나요? ”
1. 병실을 갈 때마다 안절부절 하시는 모습을 보인다.

3. 수술과 관련된 감염위험성
1. (보호자) 수술 후 침대에만 누워있고 잘 안 움직여요.

1. 수술부위 폐쇄드레싱 적용 중이다.

2. 침습적인 관을 삽입(Barovac)했다.

<중략>

① 매일 V/S check를 할 때 통증의 강도와 양상을 사정했다.
② PCA의 작용방법, 부작용, 효능, 주의사항에 대해 설명 했다.(문헌고찰 참고)
③ 편안한 체위와 2시간마다 체위를 바꿔줄 것을 권유하였다.
④ 얼음주머니의 위치를 알려주고 온습포를 가져다주었다.
⑤ 복강경 수술 통증에 관련한 정보를 설명했다.

참고 자료

없음