신생아 중환자실 간호과정, 간호진단. NICU case study, 아동간호학 간호과정

소개글

아동간호학, 신생아 중환자실 케이스 스터디입니다
A+ 받은 알찬 내용의 과제입니다.!!!

목차

1. 환자일반정보
2. 입원경과
3. 문헌고찰
4. 약물
5. 진단검사
6. 간호과정

본문내용

⦁입원경과:
<호흡기계>
- (12/17): SIMV mode vent care FiO2 30%, PEEP 5cmH2O, PIP 18cmH2O, RR 34회/분 출생시 pneumothorax 관찰되었으나 6hr 후 저절로 호전됨.
- (12/25): tapering 후 extubation후 optiflow FiO2 30% flow rate 6L/min 적용하였으나 호흡 점차 나빠지고 chest retardation 심해지면서 힘들게 호흡하는 모습 obs.
- (12/27): apnea 2번 12/28 빈호흡 60~70회로 간헐적으로 나타남.
- (12/29): intubation 하여 vent care 중. FiO2 25%, PEEP 5cmH2O, PIP 18cmH2O, RR 25회/분
- (1/2): sat. 간헐적으로 80%이하로 떨어지나 느리게 자가 회복.
-(1/3~5): sat. variation 심하여 FiO2 40% 올린 후 sat. 95% 유지 잘하여 35% 낮춰 tapering 중.
- (1/6): vent weaning 중. 호흡양상 mild. sat. 93%이하로 간헐적으로 떨어짐.
- (1/8): Co2 retention 과 saturation variation 있어 vent setting 올림. RR 20->25, PIP 21. ETT lekage 있어 3.5Fr 로 재삽관. sat. 93~97% 관찰됨.
- (1/10): variation 80~85%로 간헐적으로 관찰됨.
- (1/11): vibrator 적용 후 suction 시행하며 yellow secretion 많음.
- (1/12): variation 80~90%보이고 안정시 95%이상 관찰됨. vent FiO2 40%, PEEP 5cmH2O, PIP 23cmH2O, RR 35회/분 조절됨.
- (1/13): variation 있고 간헐적으로 70~80% 떨어지나 자가회복 아주 천천히 함. 흉부 물리요법(percussion)과 vibrator 적용 후 ETT suction 시 yellow한 secretion 관찰됨.
안정 시 sat. 95%이상 유지함.
- (1/14): variation 거의 없고 95% 선에서 sat. 유지함.

참고 자료

소아과학, 홍창의, 대한교과서 주식회사, 개정 7판, 2001
아동간호학, 김영혜, 정향미 외, 현문사, 2012