간경화증 (liver cirrhosis)

소개글

간경화에 대해 빠짐없이 기술되어있습니다. (+사진자료)

목차

Ⅰ. 서론
1) ‘간경화증’의 통계학적 자료 (국민건강보험공단 http://www.nhis.or.kr/bbs7/boards/B0039/13789 )

Ⅱ. 본론
1) 병태생리
2) 합병증
2.1) 문맥성 고혈압 (복수, 식도정맥류 출혈, 비장비대)
2.2) 빌리루빈 대사장애와 황달 - 혈액응고장애
2.3) 문맥계 간성뇌질환
2.4) 간성신증후군
2.5) 자발성 세균성복막염
2.6) 대사 저하
2.7) 성호르몬 대사 감소
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료와 간호
6.1) 복수 관리
6.2) 출혈 관리
6.3) 문맥계 간성 뇌질환 관리
6.4) 대상자 교육

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- ‘간경화증’의 통계학적 자료
< 『간경변증』, 70세 미만 환자 감소 추세 > (국민건강보험 보도자료 2015. 4. 15)
▶ 2013년 건강보험 진료인원 7만 6,038명(인구 10만명당 152.1명)
- 남자가 여자보다 약 2배 많고, 50대가 전체의 34.5%임
▶ 2009년~2013년 인구 10만명당 진료인원 연평균 증가율은 전체 1.4% 증가했으나, 70세 미만의 연령대에서는 감소 추세가 두드러짐
- 전체인구에서 B형간염 표면항원 보유율이 뚜렷이 감소하는 것이 간경변증 감소추세에 영향을 미친 것으로 보임
- 간경변의 적절한 치료로 인한 생존기간 향상과 알코올성 간질환이 지속적으로 증가하는 것 등이 고령층의 간경변 환자가 증가하는 원인으로 보임

<중 략>

Ⅱ. 본론
1) 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.

간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관(sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

2) 합병증
간경화증의 합병증은 간의 손상 정도에 따라 다르다. 간이 심하게 상흔조직으로 바뀌어도 보상기능이 있으면 간은 필수적인 기능을 수행하므로 심각한 증상을 나타내지 않는다. 그러나 보상기능을 상실하면 간부전의 증상과 함께 심한 장애가 나타난다.

참고 자료

조경숙(2013), 성인간호학(상), 443~457, 현문사
국민건강보험공단 http://www.nhis.or.kr/bbs7/boards/B0039/13789
이종수(2006), 간 다스리는 법, 212~260, 동아일보사
네이버 국가건강정보포털 의학정보 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119900&cid=51004&categoryId=51004