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갑상선 기능 저하증, 유도분만, 자연분만 간호과정 , 컨퍼런스, case

츄비
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최초 등록일
2015.05.01
최종 저작일
2015.05
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소개글

여성건강간호학 케이스스터디과제입니당
[갑상선 기능 저하증, 유도분만, 자연분만]

목차

문헌고찰
대상자정보
임상검사
산부간호자료
투약
간호진단
간호과정

본문내용

1. 정의
갑상선 기능 저하증이란 갑상선에서 갑상선 호르몬이 잘 생성되지 않아 체내에 갑상선 호르몬 농도가 저하된 또는 결핍된 상태를 뜻하며, 원인은 갑상선 자체에 문제가 있어서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우와 갑상선에서 호르몬을 만들도록 하는 신호에 문제가 생겨서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우로 나눌 수 있으며 가임기 여성에게 비교적 흔한 질환이다.

2. 원인
- 가장 흔한 원인 하시모토 갑상선염(자가면역성 갑상선염)
- 뇌하수체 기능 저하증이 있는 경우
- 갑상선을 제거한 경우

3. 증상
-만성 피로, 식욕 부진, 체중 증가, 변비, 피부가 건조, 여자의 경우 생리 주기의 변화, 월경 과다 등
-무증상 갑상선 기능저하증이 있을 수도 있다.

4. 임신과 갑상선 기능 저하증
-산모의 체내 갑상선 호르몬이 태반을 통해 뱃속 아기에게 전달되어 태아의 갑상선에서 만들어낸 태아 갑상선 호르몬과 더불어 태아 뇌 발달에 중요한 역할을 담당하기 때문에 중요하다.
-태반박리증이나 조산, 신생아 집중치료, 신생아 호흡기 치료 등의 위험이 정상 산모들에 비해 높다.
-갑상선기능 저하증에 사용되는 levothyroxine은 모유로 이행되지만 그 양이 작아서 아기에게 영향을 주지 않으며 모유수유에는 문제가 없다.
.-갑상선기능 저하증이 있는 경우 임신 후 갑상선 기능을 추적검사를 한다.
->임신으로 인하여 필요한 갑상선 호르몬 양은 임신이 진행하면 할수록 증가
때문에 한달에 한번씩 갑상선 기능검사를 실시하여 TSH(갑상선자극 호르몬) 가 정상 범위에
있는지 관찰하며 만일 증가해 있다면 약물 농도를 증량해야 한다
-출산 후에는 다시 필요한 갑상선 호르몬 양이 감소하기 때문에 약물을 재조정 필요

5. 검사와 진단
-채혈 검사를 통해 혈액 내 갑상선 호르몬 농도를 측정하여 진단
-갑상선 기능 저하증의 경우 갑상선 호르몬(T4 또는 T3)의 농도가 정상보다 낮게 측정

참고 자료

최유덕(2001). 새임상 부인과학. 고려의학
대한산부인과학회(2012). 산부인과학 지침과 개요. 군자출판사
문현주 외(2008). 불임치료가이드. 군자출판사
구병삼 외(2001). 임상 부인과 내분비학. 고려의학
서울대학교 의과대학 산부인과학교실(1999). 산부인과학. 군자출판사
의약품집
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사

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