[정신간호학 실습]schizophrenia 편집형 정신분열증 A+ case study 사례연구

소개글

간호과정은
1. 무력감과 관련된 자가간호 결핍 : 옷입기, 위생
2. 현실에 대한 왜곡된 해석과 관련된 사고과정 장애
이구요, A+받았고 피드백받은거 모두 수정해서 낸거입니다
실습잘하세요~

목차

I. 본 론 - 간호사정
A. 일반적 사항
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정
E. Diagnoses

II. 결 론 - Nursing Process
A. 가능한 간호진단 목록
B. 간호과정 적용
1) 무기력과 관련된 자가간호결핍 : 위생/옷입기
2) 현실에 대한 왜곡된 해석과 관련된 사고과정 장애

참고문헌

본문내용

[1] 간호사정(Assessment)
A. 일반적 사항(General appearance)
ㆍ성 명 : ㆍ성별/나이 : 남/ 세
ㆍ직 업 : 무직 ㆍ교육정도 : 고등학교 졸업
ㆍ종 교 : 기독교 ㆍ결혼상태 : 미혼
ㆍ음주/흡연정도 : 절주/하루 10개피 ㆍ경제상태 : 下
ㆍ주거형태 : 없음 ㆍ의료보장 : 매달 30만원(장애판정 2급)
ㆍ정보제공자 : 환자 ㆍ정보의 신뢰도 : 上
ㆍ입 원 일 :

B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
ㆍ최초 발생 시 주 증상 : 관계망상, 자폐적 사고, 사회적응 문제, 야뇨증
ㆍ발병 시기 :
ㆍ입원 동기 : “사탄, 마귀가 잠을 잘 때 나를 조정해서 소변을 보게 해요.“
사회적응훈련이 필요해서 주거시설로 옮겨졌지만, 사회복지시설에서 적응 되지 않고 규칙이 매우 엄격하여 본원으로 재입원함.

2) 현재 질병상태
ㆍ사정일의 주 증상 및 문제 : 과대망상, 관계망상, 종교망상, 피해망상, 환청, 환시, 야뇨증
“사실 나는 비밀정보요원이에요. 나한테 남들한테 없는 영적 테크닉이 있어서 국가에서 몰래 사탄마귀들을 처리하는 일을 맡겼어요. 신문을 보면 다 알 수 있어요.” - 과대망상, 관계망상, 종교망상
“여기 사는 사람들은 하나님을 욕해서 정신병이 생긴거거든요? 그래서 다 사탄마귀들이에요. 나를 죽이려고 해요. 관상공부를 해서 얼굴을 보면 알아요.” - 피해망상, 관계망상
“마귀의 모습이 보여요. 형태는 까맣거나 흐릿한 흰색으로 나타나요. 아침에 일어나면 노랫소리도 들려요.”- 환시, 환청
“밤에 자꾸만 오줌을 지려요. 사탄이 저를 조정해서 자꾸만 싸게 만들어요.” - 야뇨증
ㆍ발병일로부터 사정까지의 병동생활 : 치료에 협조적으로 응하며, 면담 시 대답도 잘 하시고 아이컨택도 잘 이루어짐. 대인관계로는 특정 환자와 어울려 지내는 모습이며 다른 환자들에게 관심이 없는 모습. 활동양상은 산책시간을 제외하곤 대부분 bed time하시고 가끔씩 hall arrounding.

참고 자료

양수 외 5인(2013), 『정신건강간호학』, 현문사
이평숙 외, (2005), 임상정신간호의 원리와 실제, 신광출판사
이정숙 외(2000), 정신간호학(하), 현문사
도복늠 외(2001), 정신간호각론, 정담
김강미자 외(2006), (개정판)NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
드로그인포 http://www.druginfo.co.kr/