정신간호학 실습 케이스 스터디 -정신분열증,정신분열병, 조현병 (schizophrenia) 간호, case,간호진단,간호사정,간호중재,간호과정,문헌고찰

목차

(1) 서 론
① 연구 필요성
② 문헌고찰

(2) 본 론
① 간호사정
② Axis 진단
③ 간호과정

(3) 결 론
① 총평가
② 소감 및 느낀 점

(4) 참고문헌

본문내용

1. 환자 소개
∙가족관계 : 오빠2명, 언니1명, 여동생1명
∙가족방문여부 : 무
∙취미 혹은 특기 : 종교 활동(기독교)
∙평상시의 하루 일과 : 수면-식사-걷기의 반복
∙평상식이 : 잘 먹음
∙알러지성 음식 : 무
∙수면습관 : 좋음
∙개인위생 : 좋음
∙습관(술, 담배, 운동): 술, 담배 과거에는 하였으나 지금은 하지 않음. 운동을 좋아하지 않음.
∙면담시의 행동 : 조용하고 차분함
∙치료팀의 말을 이해하고 의사소통할 수 있는 능력? 있음
∙환자는 그의 질병에 대해 어떻게 느끼는가? 자기 조절이 가능하다 생각함
∙환자는 스트레스를 어떻게 해소하나? 흥분, 화
∙환자는 그의 질병을 이해하는가? 이해 부족

2. 현 병 력
∙주증상의 호소 : 8~10년 전부터 우울증을 앓고 있음. 의심하고 몰래카메라를 설치해 놓은 것 같다고 함. 심할 시에 중얼거리고 환청이 들림.
∙발병 당시부터 현재까지의 병력 : 약 10년 전 이유 없이 조현병과 함께 우울증 발병. 최근 2년 동안 입원치료, 약물치료 병행

3. 과거 병력
∙과거에 크게 앓았던 질병 : 크게 앓은 병은 없다.
∙입원 경험 : 29년 전부터 수차례 입원
(OO 병원 1번, OO 병원 2번)
∙사고 및 손상 : 별 다른 이상 없다.

4. 성장 발달 중 특기 사항 :
∙학령 전기(0～6세) : 내성적인 교우관계를 보임
∙학령기 (6～12세) : 내성적인 교우관계를 보임
∙사춘기(12～18세) : 연애를 한 적이 없으며 내성적인 교우관계를 보임
∙청년기(18～24세) : 연애를 한 적이 없으며 내성적인 교우관계를 보임. 종교 활동을 시작함(기독교)
∙성년기(25～45세) : 연애를 한 적이 없고, 종교 활동에만 매진.
∙중년기(45～60세) : 결혼 생각이 없으며, 종교 활동에 관심을 보임. 계시자가 자신을 특별하게 여긴다고 생각함.

참고 자료

이광자 외(2011). 제 6판 정신간호총론. 수문사
최귀순(2003). 정신간호학 이론과 실제. 문형
이광자 외 옮김(2009). 핵심 정신건강간호. 군자출판사
이상행동장애 강의안
조현병과 기타 정신장애 강의안