[간호학] 최신판 핵심간호술 선행지식정리

목차

1. 활력징후 측정
2. 경구투약
3. 근육주사(둔부의 복면, ventrogluteal site)
4. 피하주사(간이 혈당측정 검사 포함)
5. 피내주사(전완의 내측면)
6. 정맥 수액 주입
7. 수혈요법
8. 간헐적 위관영양
9. 단순도뇨
10. 유치도뇨
11. 배출관장
12. 수술 전 간호
13. 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 관리)
14. 입원 관리
15. 격리실 출입 시 보호 장구 착용 및 폐기물 관리
16. 산소포화도 측정과 심전도 모니터 적용
17. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법
18. 기관내 흡인
19. 기관절개관 관리
20. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용

본문내용

1) 내과적 무균법
정의 - 일정지역에 있는 미생물의 수를 줄이는 것과 현재있는 곳으로부터 다른 곳으로 미생물이 전파되는 것을 막는 것이다.
목적 - 병원균을 감소시키거나 전파를 방지하여 대상자 또는 의료인의 병원감염을 줄이기 위함이다.
방법 - Clean technique / 소독(disinfection) / 살균(Bactericide)
손씻기 - 손끝이 항상 아래로 가도록 한다.
비누를 이용하여 10초간 비벼 씻는다
마스크 착용법 - 코와 입을 완전히 덮고 윗 끈은 귀 뒤로 아랫 끈은 목 뒤로 맨다.
가운 착용법 - 가운의 겉이 밖으로 나오며 목끈을 이용하여 겉에 손이 닿지 않도록 입는다.
장갑 착용법 - 개방식
오염의 의미 - 물품이 깨끗하지 못하다는 의미로 이곳은 많은 수의 병원균을 옮기거나 옮길 우려가 있다.

<중 략>

4) 수술 전 준비사항
- 피부준비(수술부위 삭모) : 피부에 있는 세균의 최소화, 수술부위의 관찰
- 금식(NPO) : 수술 전 8~10시간 금식, 구토 예방, 질식 예방
- 안위도모 : 충분히 수면을 취할 수 있도록 함
- 관장 : 비눗물 관장(청결관장): 술부위 오염예방, 복부팽만으로 인한 통증예방,
- 정맥관 유지
- 수술 서약서 확인
- 환자의 신체적, 심리적인면 , 수술준비가 잘 되었는지 확인하고 기록
- 머리핀, 의지, 장신구 제거, 화장이나 메니큐어는 지우고 머리는 양갈래
- 수술 전 옷은 모두 벗기고 환의만 입는다.
- 배뇨 : 수술 전 자연배뇨 하거나 필요 시 유치도뇨를 삽입
- 수술 전 투약 : 수술하기 30분전에 투여
- 귀중품 관리

13. 수술 후 간호(배액관-JP, Hemovac 관리, IV PCA 관리)
1) 수술 후 합병증
-발열
: 시상하부 전 엽에 위치한 체온 조절 중추의 변화에 의해 체온이 정상적인 일중 변화보다 상승된 상태를 말합니다. 보통 정상 체온은 36.8 0.4℃입니다.
수술 후에는 대부분 환자에서 정상적으로 열이 발생 합니다. 그러나 24시간 이후에도 계속 열이 나면 원인을 찾아 보아야 합니다.

참고 자료

없음