TCP, PSVT에 대하여

소개글

응급실 실습 시 유용한 자료입니다. 응급실에서 흔히 볼 수 있는 PSVT의 원인, 증상 및 치료에 대한 내용과 TCP에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

1. TCP(transcutaneous pacing; 경피심장박동조율)

2. PSVT(paroxysmal supraventricular tachycardia; 발작성 심실상성빈맥)
1) 원인
2) 증상
3) 치료
(1) 비약물치료
(2) 약물치료
(3) 전기심율동전환(electrical cardioversion)

본문내용

1. TCP(transcutaneous pacing; 경피심장박동조율)
▸TCP의 정의
심장박동조율은 전극을 통해 외부에서 유발시킨 전기를 심장으로 전달하여 탈분극을 유도하고 심장박동을 유발하는 방법이다. 그 중 경피 심장박동조율은 피부에 전극을 부착하여 심장에 전기자극을 가한다. 쉽게 사용할 수 있고 최근에 개발되어진 대부분의 제세동기는 경피 심장박동조율기가 내장되어 있어 응급 심장박동조율이 필요한 환자에게 가장 먼저 시도할 수 있으며 90% 이상의 높은 성공률을 보이고 합병증도 거의 없다.
▸TCP의 적응증
경피 심장박동조율은 증상을 동반한 서맥 환자에게 고려해야 한다. 경피 심장박동조율은 무수축 심정지 환자에게는 효과가 없으며, 고위방실차단(2도 II형 방실차단, 완전방실차단)이 있는 환자가 혈역학적으로 불안정 상태일 때 atropine의 효과가 없으면 즉시 시행해야 한다. 혈역학적 불안정이 서맥에 의한 증상이 아니면 적절한 심장박동조율을 시행해도 환자의 증상이 호전되지 않을 수 있다.

2. PSVT(paroxysmal supraventricular tachycardia; 발작성 심실상성빈맥)
▸정의
가끔씩 심장박동이 빨리 뛰는 상태이다. 비정상적인 전도가 심방으로 전달되면서 심실 상단부에서 빠른 심장박동이 이루어지게 되는데, 발작적으로 빠른 박동이 임의적으로 일어나다가 사라지며 이러한 비정상적인 전도가 심방이나 방실결절 근처에서 이루어진다.

참고 자료

없음