spinal cord injury 파워포인트
- 최초 등록일
- 2013.06.17
- 최종 저작일
- 2013.06
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목차
- ANATOMY (척추 &척수)
- 척수신경손상
1) 외상성 척수 손상
2) 척수손상의 원인
3) 척수신경 부위와 손상에 따른 장애
4) 척수의 근육 지배
5) 완전 척수손상일 경우 신체적 장애
6) 척수신경손상 진단
7) 척추 손상의 치료
8) 물리치료와 재활치료
본문내용
※ ANATOMY ※
1. 척추(vertevral)
- 척추는 인체의 기둥이며 33개의 척추 뼈로 구성.
- 경추(목뼈, cervical spine) 7개
- 흉추(등뼈, thoracic spine) 12개
- 요추(허리뼈, lumbar spine) 5개
- 천추(골반뼈, sacrum) 5개
- 미추(꼬리뼈, coccyx) 4개
- 배쪽으로는 원통모양의 척추체(vertebral body)
- 등쪽으로는 ‘V’ 모양의 후궁(lamina)
- 척추에 존재하는 신경 두 가지
-> 뇌에서 연장되어 척추관 사이를 지나는 척수
-> 척수에서 분지되어 추간공으로 빠져 나오는 신경근
<중 략>
⑵ 불완전 손상의 임상적인 증상(증후군)
① 중심성척수증후군(central cord syndrome, Schneider syndrome)
- 가장 흔한 척수손상
- 경추의 전방 탈구나 과신전에 의한 손상 으로 발생
- 노년층의 퇴행성 변화로 추체후면에 골극이 있는 제
5-6-7경추부에서 과신전으로 발생
- 상지에서는 이완성 운동 신경원이 마비
- 하지에서는 경직성 운동 신경원이 마비
- 통각이나 온도감각은 양축에서 소실
- 촉각, 진동감각, 위치감각 등은 부분적으로 남음
- 감각은 항문 주위 조직과 항문 괄약근에 남음
<중 략>
척수신경손상
⑷ 수술 치료
척수 손상의 수술 치료 적응증
- 척추의 전위가 정복(술)이 안 되어 척수의 압박이 계속되는 경우
- 비록 정복(술)은 되었으나 골편이나 파열된 추간판 탈출증 등으로
척수의 압박이 계속 남아있을 경우
- 척추의 불안정성이 있어 추가적인 척수의 손상 가능성이 있는 경우
- 전방 척추체의 심한 압박과 이로 인한 척수의 전방 압박이 있는 경우
는 전방제거술 및 유합술을 시행 (금속판 고정술)
- 추궁이나 소관절의 골절 및 탈구의 경우는 후방 감압술 및 고정술이
유용(나사못을 이용)
- 이러한 고정술은 반드시 장골 등의 뼈 이식을 함께
- 흉요추의 경우에도 그 병변 부위에 따라 전방 고정술 및 후방 고정술
을 시행
참고 자료
없음