소아과 간호진단 AGE

소개글

소아과 실습때 교수님께서 주신 피드백대로 수정한 간호과정표입니다.

목차

없음

본문내용

사 정
주관적자료
-“**이가 계속 설사를 해요.”
by. 어머니
-“대변이 물같이 나오거나, 많이 무르게 나와요.”
by. 어머니
2012.11.4
객관적자료
피부 촉진 시 건조했으며 입술은 하얗게 물기가 없었으며 말을 할 때 힘이 없어 보였음. 피부 탄력성 검사 결과 2초 후에 제자리로 돌아옴. 2012.11.5
- 설사의 횟수
( 물같은 무른 설사)
11/4 설사 4회
11/5 설사 1회
11/6 안함
11/7 밤에 또 설사 1회
11/8 설사 1회
- 체중 감소
11/4 (14kg)-원래 체중
11/8 (12kg)

간호진단
설사와 관련된 체액 부족의 위험성


목적/기대되는 결과

- 단기 목표:
① 24시간 내 1L의 수분을 섭취 할 것이다.

- 장기 목표:
① 퇴원 시까지 탈수 증상이 나타나지 않을 것이다.

② 퇴원 시까지 적 절한 수분(하루 1L정도)을 섭취할 것이다.

③ 퇴원 시까지 설사를 하지 않을 것이다.

④ 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않을 것이다.

참고 자료

없음