case PICU ITP

소개글

a+ 받은 과제입니다^^

#1. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성
#2. 침습적 처치와 관련된 두려움
#3. 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성
#4. 질병과 관련된 지식부족

목차

1) 서론

2) 환아의 진단명과 전반적 질병경과 및 치료과정 간략한 요약

3) 문헌 고찰

4) 간호과정

5)결론

6.간호과정
#1. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성
#2. 침습적 처치와 관련된 두려움
#3. 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성
#4. 질병과 관련된 지식부족

* 특발성 혈소판 감소성자반증 교육자료

본문내용

1) 서론
특발성 혈소판 감소성 자반증은 소아의 혈소판 감소성 자반증 중 가장 흔하며 말초 혈소판 수가 150,000/μL 미만이고, 점상 출혈이나 자반이 나타나고 골수에 이상 소견이 없으며 다른 혈소판 감소를 일으킬 만한 질환의 증거가 없을 때 진단할 수 있다. 2~4세 아동에게서 발병률이 가장 높으며 소아의 경우 대부분 급성형으로 특별한 치료 없이도 예후가 좋지만 소아는 활동이 많고 자기 자신을 컨트롤 할 수 있는 능력이 부족하므로 외상으로 인한 출혈 위험이 높아 전반적인 생활습관 관리가 필수적이다.
연구기간: 2009년 5월 11일 - 14일

2) 환아의 진단명과 전반적 질병경과 및 치료과정 간략한 요약
ㆍ진단명 : 특발성 혈소판감소성 자반증(idiopathic thrombocytopenic purpura) ITP
ㆍ입원동기 : 내원 1주 전부터 턱과 다리, 목에 점상출혈(Petechia)이 생겨 본원에 방문, 시행한 혈액검사에서 platelet 39,000/㎣로 검사되어 외래를 통해 입원함.
ㆍ치료과정 : 혈소판 수치가 중요하므로 혈액검사는 매일매일 이루어졌고 투약 내용으로 Solu-Medrol과 H-2, Dextrose 10%을 투여한 결과 혈소판 수치가 5월 12일에는 5만9천, 5월 13일에는 9만 4천까지 올라갔다. 그러면서 목과 뺨, 다리에 나타났던 점상출혈과 반상출혈이 점점 없어졌으며 사지의 곳곳에 보이던 타박상 흔적도 많이 깨끗해졌다.

<중 략>

<장기 목표>
- 대상자는 출혈이 최소화 되거나 없다.
<단기 목표>
- 혈소판 검사 결과가 정상범위 이내이다.
- 출혈 증상이 없다.
- 대상자는 출혈 예방법을 말로 설명할 수 있다.
- 대상자는 정상적인 맥박을 유지한다.
<진단적 계획>
1. 대상자의 v/s을 사정한다.
2. 대소변에 혈액이 있는지 사정한다.
3. 구강점막을 사정한다.(잇몸출혈)
4. 혈소판 수치를 확인한다.
5. 피부에 출혈 증상이 있는지 관찰한다.
<치료적 계획>
6. 아스피린계 약물은 주지 않는다.
7. 주사 후에는 15분 이상 눌러 지혈하도록 한다.
8. 출혈이 되지 않도록 안전한 환경을 제공한다.(예. 침상 주변에 날카로운 물건 치우기, 침상 난간 올려놓기 등.)

참고 자료

없음