동맥관 개존증

소개글

신생아 동맥관 개존증.

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본문내용

동맥관 개존 (patent ductus arteriosus, PDA)

병태생리
1. 정의
출생후 정상적으로는 자연폐쇄가 되어야할 태아의 동맥관(fetal ductus arteriosus)이 폐쇄되지 않고 여전히 잔존하고 있는 상태를 말한다. 개방성동맥관이라고도 부른다.


? 동맥관이 닫혀지는 시기 ?
출생 후에 호흡의 시작과 더불어 동맥관의 유용성은 끝나고, 정상적으로 수 시간 내에 최소한 기능적으로 닫혀야 하고, 해부학적으로 출생 수주 안에 닫혀야 한다.(생후 2개월 이내에 완전 폐쇄)

2. 분류
1) 다른 심기형 없이 동맥관개존증 단독으로 오는 경우
2) 미숙아에서 발견되는 동맥관 개존증
3) 복잡심기형에 동반되어 우연히 발견되는 경우
4) 청색성 심질환이나 좌심폐쇄성 심기형등 동맥관의존성 심기형에 동반되는 경우

3. 발생빈도 및 자연경과

선천성심질환의 5∼10%를 차지하며 신생아 200명중 1명 꼴로 발생하는 흔한 병으로 조산아 및 저체중아에서 특히 발생빈도가 높다. 치료를 하지 않은 동맥관 개존환자의 30%는 생후 1년이내에 심부전 상기도감염에 의한 호흡부전으로 사망한다. 작은 동맥관개존이라도 심내막염의 빈도가 더 높은데 조기에 항생제치료를 잘하면 치료가 된다. 남녀간의 발생빈도는 1:2로 여자에서 많다. 한국의 통계에서는 전체 선천성 심장기형의 16. 5%로 심실중격결손, 팔로사징에 이어 세번째로 높은 발생빈도를 보인다.

참고 자료

없음